中國消費者報報道(記者 孫燕明)“消毒是新冠肺炎疫情防控的重要環(huán)節(jié),，對于阻斷病毒間接傳播非常重要,，但消毒一定要適度，應(yīng)該保證它不對身體帶來危害，不對環(huán)境帶來長期的污染風險。而沒有出現(xiàn)病人或無癥狀感染者的場所，通常應(yīng)以清潔衛(wèi)生為主,，預(yù)防性消毒為輔，過度消毒有害無益,。當面臨傳染病威脅或者人群密集性活動時才有必要進行消毒,。” 首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院主任醫(yī)師方麗波在接受《中國消費者報》記者采訪時如是強調(diào)。
三類消毒劑能殺滅新冠病毒
記者通過市場調(diào)查了解到,， 按有效成分分類,，消毒劑可分為醇類消毒劑(如75%酒精)、含氯消毒劑(如84消毒液),、過氧化物類消毒劑,、酚類消毒劑(如滴露消毒液),、含碘消毒劑(如碘伏)、胍類消毒劑(如洗必泰),、季銨鹽類消毒劑等產(chǎn)品,，大多為液態(tài)產(chǎn)品，也有少數(shù)固態(tài)產(chǎn)品,。
方麗波指出,，目前，能有效殺滅新冠病毒的消毒劑主要為75%酒精,、含氯消毒劑和過氧化物類消毒劑,。過氧化物消毒劑包括過氧化氫、過氧乙酸,、二氧化氯等產(chǎn)品,，配制復(fù)雜，腐蝕性強,，在無防護的情況下使用不安全,，一般適用于具有復(fù)雜醫(yī)療環(huán)境的單位及大型物體、大型空間消毒,，不建議居家使用,。
據(jù)方麗波介紹，1984年,，北京第一傳染病醫(yī)院(現(xiàn)為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院)研制成功一種消毒液,，能夠快速殺滅各類肝炎病毒,，最初命名為84肝炎洗消液,，隨后修改成84消毒液。
84消毒液是一種以次氯酸鈉為主的高效消毒劑,，有效氯含量5.5%至6.5%,，是無色或淡黃色液體，有刺激性氣味,?？諝庵械亩趸既芙庥?4消毒液中，與次氯酸鈉反應(yīng),，生成具有漂白性的次氯酸,，從而發(fā)揮消毒作用。
方麗波強調(diào),，84消毒液具有一定的氧化性,、腐蝕性及致敏性，雖然殺菌效果不錯,，但是對皮膚的刺激作用較大,，而且穩(wěn)定性較差,，過量或長期接觸可能會導(dǎo)致人體灼傷。這種消毒液不能直接使用,，需要進行稀釋之后再使用,，常見濃度為2%到10%，具體配比要按照說明書進行操作,。
她進一步介紹,，酚類消毒劑適用于物體和織物的表面，使用濃度為1000mg/L至2000mg/L,，作用時間15至30分鐘,。苯酚和甲酚對人體有毒，具有腐蝕性,，不能用于細菌芽孢污染物品的消毒,，不適合人體皮膚和粘膜的消毒。
碘伏具有廣譜殺菌作用,，屬于中效消毒劑,，能殺滅細菌繁殖體、真菌,、病毒,，但對細菌芽胞的滅活作用較弱，需要較高濃度和較長時間,，對新冠肺炎病毒無效,。
胍類消毒劑包括醋酸氯己定、葡萄糖酸氯己定,、聚六亞甲基胍等產(chǎn)品,，易溶于水、毒性小,、殺菌迅速,，具有長期抑菌作用，對皮膚黏膜無刺激性,。
季銨鹽類消毒劑包括潔爾滅(苯扎氯銨),、新潔爾滅(苯扎溴銨)、度米芬,、百毒殺,、新潔靈等產(chǎn)品，屬于低效消毒劑,，具有氣味溫和,、無毒無刺激、溶于水無殘留,、耐儲藏等優(yōu)點,，適用于物體表面消毒,，也適用于衛(wèi)生型手部消毒。手部未被污染時,，使用濃度為1000mg/L;被污染時,，使用濃度為2000mg/L。物體表面無明顯污染物時,，使用濃度為1000mg/L;有明顯污染物時,，使用濃度為2000mg/L。
過氧化氫俗稱雙氧水,，醫(yī)用雙氧水可殺滅腸道致病菌,、化膿性球菌，致病酵母菌,，一般用于物體表面消毒,。 醫(yī)用雙氧水濃度低于3%，具有氧化作用,，擦拭到創(chuàng)傷面會有灼燒感,、表面被氧化成白色并冒氣泡，可用清水清洗,，過3至5分鐘就恢復(fù)原來的膚色,。
過氧乙酸系高效滅菌劑，屬于強氧化劑,，對病毒,、細菌、真菌及芽孢均能迅速殺滅,，使用0.2%的過氧乙酸溶液可應(yīng)用于空氣,、環(huán)境和各種器具的預(yù)防性消毒。
二氧化氯屬于廣譜型消毒劑,，可殺滅一切經(jīng)水體傳播的病原微生物,，對芽孢、病毒,、異養(yǎng)菌、鐵細菌,、硫酸鹽還原菌,、真菌等具有殺滅效果，尤其對傷寒,、甲肝,、乙肝、脊髓灰質(zhì)炎及艾滋病等病毒具有顯著抑制效果,，不易產(chǎn)生抗藥性,。
“酒精常用于醫(yī)療消毒,，75%的酒精消毒效果最好。”方麗波表示,，酒精屬于甲類致燃物,，在室內(nèi)使用酒精需保證良好通風，使用前必須徹底清除易燃及可燃物,，應(yīng)密封儲存,，不要放置在陽臺、灶臺,、暖氣等熱源環(huán)境中,。
優(yōu)選物理方法消毒
“人們平時應(yīng)勤洗手，在接觸可疑污染環(huán)境后可以使用含酒精速干手消毒劑擦拭消毒,。”方麗波表示,，人們對物品的消毒能用物理方法就不要用化學(xué)消毒劑，用56℃30分鐘的熱水就能殺滅新冠肺炎病毒,。給餐飲具消毒應(yīng)盡量選用物理方式,，建議用開水煮沸10分鐘。也可用250mg/L至500mg/L含氯消毒液將餐飲具浸泡15分鐘后,，再用清水洗凈,。
對經(jīng)常觸碰的物體表面等可用500mg/L的含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,，30分鐘后用清水擦拭干凈,。
衛(wèi)生間的消毒應(yīng)以手經(jīng)常接觸的物體表面為主，如門把手,、水龍頭等,，可用500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒。
衣服,、被褥,、毛巾等紡織品可采用流通蒸汽或煮沸15分鐘消毒，或用250mg/L的含氯消毒液浸泡消毒,，15至30分鐘后清洗干凈,。
特別需要強調(diào)的是，84消毒液和醫(yī)用酒精不能搭配使用,。酒精是一種還原性物質(zhì),，84消毒液具有強氧化性，兩者發(fā)生化學(xué)反應(yīng)后,，84消毒液被還原失去殺菌消毒能力,，而酒精被氧化很有可能會引起燃燒。
同時，乙醇和次氯酸鈉會生成乙醛,，生成的乙醛有可能會被過量的次氯酸鈉氧化成乙酸,，甚至發(fā)生氯仿反應(yīng)，生成有毒的有機氯化物,，而氯化物是劇毒物質(zhì),，不慎吸入對人體會造成損害。
此外,，84消毒液和潔廁靈不能混合使用,，會產(chǎn)生有毒氣體氯氣，嚴重時可致命,。
過度消毒危害人體健康
“人們配置和使用消毒劑時應(yīng)注意個人防護,，包括一次性使用醫(yī)用口罩、防護鏡,、帽子,、手套和工作服等。”方麗波強調(diào),，化學(xué)消毒劑大多具有一定的腐蝕性,，還要注意消毒劑的作用時間，說明書寫明20分鐘的作用時間,，指的是擦拭20分鐘后才能達到有效效果,，然后用清水擦拭物體表面。
人們平時外出,，全身被病毒污染的可能性極低,，完全沒有必要全身消毒。往人體大量噴灑消毒劑,，可能使消毒劑經(jīng)過呼吸系統(tǒng)和皮膚吸收,，存在損害人體健康的風險。
同時,，居家一般沒必要給室內(nèi)空氣消毒,，應(yīng)以開窗通風為主，每日開窗通風2-3次,，每次至少30分鐘,。如果使用化學(xué)消毒劑進行空氣消毒時，一定要在無人的室內(nèi)環(huán)境中進行,。
不容忽視的是,，含氯消毒劑對織物具有漂白作用，人們對織物消毒時應(yīng)慎重,。同時，用其他消毒劑進行消毒時,，人們使用前用認真閱讀消毒產(chǎn)品說明書,，嚴格按照說明書規(guī)定的使用范圍,、使用方法、作用濃度,、作用時間正確使用,。所使用消毒劑應(yīng)在有效期內(nèi)，消毒劑須現(xiàn)配現(xiàn)用,。
“消毒劑對人體有一定的刺激性,，過度消毒還會對環(huán)境造成污染。”方麗波強調(diào),，人們過度消毒會可能會引起眼睛,、皮膚刺激、吸入性肺炎,、皮膚炎癥,、過敏反應(yīng)等癥狀，嚴重的會導(dǎo)致老年人慢性支氣管炎復(fù)發(fā),、兒童哮喘發(fā)作,。
如果出現(xiàn)消毒劑中毒怎么辦?方麗波表示，呼吸道吸入接觸者應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境,，到室外呼吸新鮮空氣;皮膚黏膜,、眼睛接觸者應(yīng)立即使用流動清水或者生理鹽水持續(xù)沖洗15分鐘;口服接觸者可立即口服100至200毫升牛奶、蛋清或者氫氧化鋁凝劑,，保護胃腸道黏膜;乙醇蒸汽吸入者應(yīng)立刻脫離現(xiàn)場,，臥床休息，注意保暖,。如果接觸劑量較大,，或者中毒癥狀持續(xù)不改善，患者應(yīng)及時就醫(yī),。
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