中國消費(fèi)者報報道（記者 孫燕明）今年春節(jié)期間，有母女二人帶著一個5個月大的嬰兒來到北京市大興區(qū)人民醫(yī)院皮膚科就診,。醫(yī)生經(jīng)詢問了解到,，該寶寶一直為母乳喂養(yǎng)，在媽媽外出時,，姥姥喂了寶寶50ml奶粉,，大約15分鐘后，寶寶臉部及周身彌漫潮紅腫脹,，并哭鬧不止,。
醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，寶寶可見周身潮紅,，大片風(fēng)團(tuán)融合成片,，遍布面部及全身，但無發(fā)熱及呼吸脈搏異常,。醫(yī)生初步診斷為急性蕁麻疹,，高度考慮奶粉誘發(fā)，立即給寶寶開了抗過敏藥物口服,，配合外用藥物止癢,，并迅速將寶寶轉(zhuǎn)運(yùn)至兒科監(jiān)護(hù)室，經(jīng)過精心治療和護(hù)理,，患兒病情逐漸好轉(zhuǎn)至痊愈,。
食物過敏時有發(fā)生且發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢。孫燕明 攝
據(jù)家長介紹,，寶寶約在20天前飲食少量奶粉后,，身上出現(xiàn)過少量紅色皮疹,，因停服奶粉后自行消退，家長并未在意,。再次進(jìn)食奶粉后,，寶寶出現(xiàn)如此嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
南昌大學(xué)中德聯(lián)合研究院院長,、食品科學(xué)與技術(shù)國家重點(diǎn)實(shí)驗室教授陳紅兵在接受《中國消費(fèi)者報》記者采訪時表示,，目前，食物過敏尚無特效療法,，避免攝入含有致敏原的食物是防治食物過敏的唯一有效途徑,。人們要預(yù)防食物過敏，還需要從日常生活做起,，在平時生活中做好進(jìn)食食物記錄,，找出導(dǎo)致過敏的食物并避免接觸進(jìn)食，才能真正做到遠(yuǎn)離來自食物過敏的危害,。
特別需要強(qiáng)調(diào)的是,，食物過敏不單純是某個人的健康問題，而是嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題和全球性重大食品安全問題之一,，建立食品致敏物質(zhì)標(biāo)簽制度是避免食物過敏的有效措施,。
食物過敏屬人體不良反應(yīng)
北京市大興區(qū)人民醫(yī)院皮膚科主任孫曉巖在接受《中國消費(fèi)者報》記者采訪時介紹，食物過敏是指一種或多種特定食物成分進(jìn)入人體后產(chǎn)生的不良反應(yīng),，在醫(yī)學(xué)臨床上屬于一種變態(tài)反應(yīng),。對于有過敏體質(zhì)的人而言，當(dāng)過敏原第一次進(jìn)入人體后可以造成機(jī)體的致敏狀態(tài),，再次進(jìn)入人體后就會發(fā)生過敏反應(yīng),，最終會造成機(jī)體不同臟器、皮膚,、黏膜等損傷,，甚至導(dǎo)致死亡。
在醫(yī)學(xué)臨床中,，食物過敏病例時有發(fā)生,。23歲的楊文文，一直對海鮮過敏,。今年春節(jié)期間,，她在朋友家聚餐，禁不住海鮮的誘惑,，吃了兩只白水煮蝦,，當(dāng)時還暗自慶幸沒有任何反應(yīng)。大約2小時后,，她的背部肩胛區(qū)皮膚出現(xiàn)大小不等的粉紅色風(fēng)團(tuán),，大小不一,，形狀各異，而且皮膚奇癢,。她急忙到醫(yī)院就診,，醫(yī)生給開了撲爾敏。她吃了兩片后,，皮膚瘙癢和丘疹才逐漸好轉(zhuǎn)。
孫曉巖表示,，食物過敏的表現(xiàn)紛繁多樣,，可涉及多種器官，包括口腔,、皮膚,、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等,。食物致敏原中,，以雞蛋、牛奶,、花生,、魚蝦、堅果,、水果等最為常見,。“目前，食物過敏尚無有效根治方法,，但生活中加以注意可以防止,。”孫曉巖強(qiáng)調(diào)，患者如果已經(jīng)出現(xiàn)一次對某種食物過敏,，應(yīng)該避免再次進(jìn)食這種食物,，并避免進(jìn)食刺激性飲食，如白酒,、辣椒等容易加重激發(fā)致敏的食物,。如果出現(xiàn)全身皮疹、呼吸短促,、呼吸困難等嚴(yán)重的過敏反應(yīng)時,，一定及時就醫(yī)，避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果,。
發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢
中國食品科學(xué)技術(shù)學(xué)會食品真實(shí)性與溯源分會理事長,、國家食品安全風(fēng)險評估中心技術(shù)總師吳永寧在接受《中國消費(fèi)者報》記者采訪時介紹，截至 2016年4月,，已被國際免疫聯(lián)合會及世界衛(wèi)生組織認(rèn)定并命名的食品致敏原共計297種,。其中,，62類植物源性食品致敏原205種，40類動物源性食品致敏原92種,。
陳紅兵表示,，食物過敏居過敏性疾病致死率之首。國外流行病學(xué)研究表明,，成年人的發(fā)病率為2%,，嬰幼兒和兒童發(fā)病率為6%至8%。
我國小范圍流行病調(diào)查表明,，3.4%至5%的總?cè)丝谝约?.1%的嬰幼兒曾遭遇食物過敏,。在過去幾十年中，食物過敏發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢,。
“導(dǎo)致食物過敏的原因分為內(nèi)因和外因,。”北京市大興區(qū)人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任李金在接受《中國消費(fèi)者報》記者采訪時表示，外因無疑就是過敏原,，而過敏原與人體腸道菌群有著密切關(guān)系,。當(dāng)腸道菌群失調(diào)時，異常代謝產(chǎn)物等會導(dǎo)致人體免疫系統(tǒng)紊亂,，導(dǎo)致一系列過敏性疾病及自身免疫性疾病,。通過檢查人體腸道菌群的變化和組成，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),，多角度,、多方法剖析人體健康狀況，更有利于預(yù)防和治療過敏性疾病,，能發(fā)現(xiàn)一些新的治療方法和方向,。
從營養(yǎng)學(xué)角度來看，益生菌和益生元通常被用于調(diào)節(jié)腸道菌群,，并在治療許多疾病方面表現(xiàn)出巨大潛力,。人類的健康飲食不僅需要考慮脂肪、碳水化合物,、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)元素的均衡,，還應(yīng)考慮其對腸道菌群的平衡作用，考慮其維持腸道黏膜屏障完整性和減少全身炎癥的營養(yǎng)特性,。
從飲食角度來看,，健康的腸道菌群所需的營養(yǎng)應(yīng)該是那些能夠促進(jìn)有益菌生長的物質(zhì)。李金建議,，人們每天應(yīng)多吃蔬菜和水果,，加入更多的豆類，比如鷹嘴豆、扁豆和黃豆等;適量選擇加工較少的粗糧,，少吃精制米面;適量補(bǔ)充益生元或多吃富含益生元的食物,，比如洋蔥、韭菜,、蘆筍,，豆類等;限制進(jìn)食高度加工食品和方便零食，因為這些食品會促進(jìn)有害細(xì)菌的生長,。
吳永寧表示,，雖然一些兒童過敏患者隨著年齡增長可自愈，但大部分過敏反應(yīng)會伴隨患者終身,。預(yù)防食物過敏最主要的辦法是避免接觸和進(jìn)食,。采取恰當(dāng)?shù)姆椒梢越档椭旅粑镔|(zhì)的致敏性。我國食品科技工作者將目光轉(zhuǎn)向脫敏技術(shù)和制造低致敏性食品,，但是絕大多數(shù)加工方式僅能消減食品的致敏性，無法完全消除,。
他進(jìn)一步表示,，未來，進(jìn)一步對致敏物質(zhì)進(jìn)行消減和控制,，研發(fā)出滿足過敏患者需要的食品成為食品工業(yè)面臨的新挑戰(zhàn),，也為食品工業(yè)的發(fā)展提供了新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。例如,，牛乳過敏是嬰幼兒最常見的食物過敏,，為這些患者提供的安全食物是部分水解、深度水解,、氨基酸配方乳粉,，但部分患者仍然出現(xiàn)對部分水解、深度水解乳粉過敏的問題,。
亟待確定過敏食物清單
我國現(xiàn)行的《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)預(yù)包裝食品標(biāo)簽通則》中,，列出了8類致敏物質(zhì)，即含有麩質(zhì)的谷物及其制品,、甲殼綱類動物及其制品,、魚類及其制品、蛋類及其制品,、花生及其制品,、大豆及其制品、乳及乳制品,、堅果及其果仁類制品,。這也是目前聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織、世界衛(wèi)生組織食品法典委員會提出的8類致敏物質(zhì)。
近年來,，食品中致敏物質(zhì)標(biāo)簽管理日益成為國際關(guān)注的焦點(diǎn),，從國際食品法典委員會發(fā)布《預(yù)包裝食品標(biāo)簽通用標(biāo)準(zhǔn)》后，歐盟,、澳大利亞,、新西蘭、美國,、加拿大等國家和地區(qū)陸續(xù)頒布了食品中致敏物質(zhì)標(biāo)示管理法規(guī),，要求8類致敏物質(zhì)在標(biāo)簽上需強(qiáng)制性標(biāo)示。
我國新修訂的《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)預(yù)包裝食品標(biāo)簽通則(報批稿)》將8類致敏物質(zhì)的標(biāo)示由推薦性標(biāo)示修改為強(qiáng)制性標(biāo)示,，對8類致敏物質(zhì)以外的其他可能的致敏物質(zhì)可自愿標(biāo)示提示信息,。
在食品加工過程中間接帶入或可能帶入的致敏物質(zhì)，宜在配料表附近或其他位置加以提示,。對經(jīng)深度加工的配料,，已去除可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)的蛋白質(zhì)成分，可免于致敏物質(zhì)標(biāo)示,，如精煉大豆油,、淀粉、甲殼素,、乳糖醇等,。另外，單一配料為致敏物質(zhì)的產(chǎn)品,，如果產(chǎn)品名稱中已經(jīng)明確該致敏物質(zhì)的名稱,，可免于重復(fù)標(biāo)示;食用酒精、蒸餾酒可免于標(biāo)示致敏物質(zhì),。
陳紅兵強(qiáng)調(diào),，食品中致敏原的檢測問題也是食品工業(yè)企業(yè)和消費(fèi)者共同關(guān)心的問題。致敏原標(biāo)簽制度的實(shí)施,，亟需食品致敏原檢測方法的技術(shù)支撐,。我國迫切需要基于中國人群流行病學(xué)調(diào)查確定過敏食物清單，為過敏食物的強(qiáng)制性標(biāo)識提供科學(xué)依據(jù),。“目前,，我國缺乏基于國際公認(rèn)的食物激發(fā)確定的高質(zhì)量流行病數(shù)據(jù)。”陳紅兵進(jìn)一步分析說,，為了更好地認(rèn)識食物過敏在我國的發(fā)病特征,，需要開展基于雙盲安慰劑對照食物激發(fā)試驗金標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗設(shè)計，獲得高質(zhì)量的流行病學(xué)數(shù)據(jù),，加快開展我國食物過敏風(fēng)險評估的研究,，制定我國食品致敏原檢測方法的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，為我國過敏食物的監(jiān)督管理以及食物過敏的防治提供科學(xué)依據(jù)。
陳紅兵表示,，食物過敏是一個多學(xué)科交叉的問題,，歐美等發(fā)達(dá)國家都開展了長期的多學(xué)科研究，取得了很多成果,，推動了全球食物過敏研究的發(fā)展,。我國食物過敏研究起步晚，缺乏針對重點(diǎn)問題進(jìn)行多學(xué)科協(xié)同攻關(guān)研究的重大項目,，未來需要在科技資源持續(xù)不斷地支持下,，加大多學(xué)科的國內(nèi)與國際科技合作，夯實(shí)食物過敏的系統(tǒng)性基礎(chǔ)工作,，為保障我國食物過敏人群的健康提供重要技術(shù)支撐,。
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