中國消費者報報道(記者 聶國春 裴瑩)新冠肺炎疫情的發(fā)生,對我國的經(jīng)濟,、社會發(fā)展都產(chǎn)生了巨大影響,。在今年的全國兩會上,疫情防控和公共衛(wèi)生安全等問題也成為代表委員們熱議的焦點,,他們紛紛就公共衛(wèi)生體系補短板,、堵漏洞、強弱項提出議案提案建議,。
關口前移重預防
關口前移,,醫(yī)院是第一道防線,。全國政協(xié)委員、天津河東區(qū)副區(qū)長丁梅認為,,此次疫情中,,發(fā)熱門診發(fā)揮了“哨點”的作用,成為了落實“四早”(早發(fā)現(xiàn),、早報告、早隔離,、早治療)的一道屏障,。作為一種新的疾病預防控制模式,發(fā)熱門診已成為疾病預防控制中不可或缺的重要一環(huán),。丁梅建議,,進一步加強發(fā)熱門診常態(tài)化、規(guī)范化,、標準化建設,,二級以上醫(yī)療機構均應設立獨立的醫(yī)院感染管理科,將現(xiàn)有的發(fā)熱門診,、腸道門診和隔離病房納入感染管理科范疇,。
全國人大代表、湖北省十堰市太和醫(yī)院黨委書記,、院長羅杰表示,,應大力加強公立醫(yī)院重大傳染病防治體系建設,著力解決人員隊伍,、救治裝備,、物資儲備不足等問題。加強疾控體系建設,,強化專職專責,。切實加強基礎建設,發(fā)展重點實驗室,,以更好應對公共衛(wèi)生應急管理挑戰(zhàn),。羅杰建議,把疾控體系的核心職責定位為公共衛(wèi)生事件的風險管理和生物安全管理,,直接為各級政府提供服務,,剝離其基本公共衛(wèi)生服務、健康教育等職能,。同時,,可試行“5+2”的公衛(wèi)碩士新模式,打造復合型醫(yī)學人才隊伍,。
全國政協(xié)委員,、中國疾病預防控制中心主任,、中國科學院院士高福也對加強疾控機構核心能力建設表示贊同。高福指出,,目前疾控體系存在的問題包括疾控機構權責不對等,,導致行政決策和技術策略脫節(jié);疾控行政職能設置分散,上下級疾控機構之間難以形成有效合力;疾控機構和醫(yī)療機構的防控救治分工協(xié)作機制不健全,。他建議厘清行政部門和技術部門職責,,賦予疾控機構在專業(yè)事務領域的決定權,探索建立公共衛(wèi)生事件直報機制,。同時,,加強監(jiān)測檢測、大數(shù)據(jù)分析和流行病學調(diào)查等核心能力建設,,開展創(chuàng)新型攻關研究,,支持國家級疾控機構建設生物安全四級實驗室。
快速響應重救治
作為公共衛(wèi)生體系的重要一環(huán),,傳染病醫(yī)院是抗擊疫情的核心陣地,。5月20日,國家發(fā)改委發(fā)布了《公共衛(wèi)生防控救治能力建設方案》,,明確“堅持平戰(zhàn)結合”,,推動公共衛(wèi)生和疾病預防控制體系改革發(fā)展。
全國政協(xié)委員,、上海市公共衛(wèi)生臨床中心主任,、上海申康醫(yī)院發(fā)展中心副主任朱同玉建議,規(guī)劃建設國家應急醫(yī)學與戰(zhàn)略儲備中心,。“要應對10萬人級別的全國性疫情暴發(fā),,可按人口在全國超大和特大城市分區(qū)規(guī)劃約10家國家應急醫(yī)學與戰(zhàn)略儲備中心,每個中心應具備3000~5000床位的收治能力,。”朱同玉說,,還可參照以色列等國家的模式,將該中心設計為地下醫(yī)院,,平時作為車庫,,緊急狀態(tài)時迅速轉(zhuǎn)化成病房。
全國人大代表,、九三學社江西省委會副主委,、南昌大學第一附屬醫(yī)院院長張偉也提出設立公共衛(wèi)生臨床中心的建議。“公共衛(wèi)生臨床中心平時承擔感染性疾病診療及患者癥狀監(jiān)測,、疾病防治管理與健康宣教,、公共衛(wèi)生與應急管理研究、醫(yī)療物資儲備等公益事業(yè)職能,,緊急狀態(tài)時承擔預警監(jiān)測,、突發(fā)急性傳染病救治,、應急科研攻關和突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮決策參謀等職責。”張偉說,,通過構建“平戰(zhàn)結合”的醫(yī)防體系,,健全公共衛(wèi)生應急管理體系。
在疫情防控中,,每一個社區(qū),、每一個村莊都緊急行動起來,成為最有效的防線,。全國人大代表,、陜西省西安市公安局蓮湖分局勞動南路派出所民警郝世玲建議,應明確社區(qū)組織在疫情防控,、防災救災等方面的應急管理職責,,提升社區(qū)應對突發(fā)事件的能力;充分整合相關力量,,建立協(xié)同高效的聯(lián)防聯(lián)控機制,,以基層黨組織為單位,建立分抓包管制度,,化整為零,、對口支援,確保遇到突發(fā)事件時,,能迅速把人員,、資源下沉到社區(qū)一線;提高社區(qū)治理智慧化、信息化水平,,實現(xiàn)“人防+技防”,,助推實現(xiàn)基層治理現(xiàn)代化。
完善法治重保障
通過立法,、修法為織牢織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)提供法制保障,,也是代表委員們的討論重點。
全國政協(xié)委員,、農(nóng)工黨上海市委副秘書長張喆人表示,,我國現(xiàn)有的公共衛(wèi)生法律體系仍存在許多缺陷與不足,有的法律法規(guī)條款過于原則抽象不利于操作,,有的滯后于社會發(fā)展,。例如,新突發(fā)傳染病發(fā)生時,,密切接觸者的隔離缺乏明確法律依據(jù),。預警信息發(fā)布的主體規(guī)定混亂,例如,,《傳染病防治法》規(guī)定預警發(fā)布主體僅限于國務院衛(wèi)生行政部門和省,、自治區(qū),、直轄市人民政府,而《突發(fā)事件應對法》規(guī)定預警信息發(fā)布主體為縣級以上政府,。此外,,現(xiàn)有的法律法規(guī)也較少關注生物安全問題。張喆人建議,,完善相關法律法規(guī),,特別是要建立瞞報謊報疫情信息的追責機制。
全國政協(xié)委員,、河北省政協(xié)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村委員會主任楊玉成認為,,立法時要將公共衛(wèi)生安全放在第一位。在將要出臺的生物安全法中,,應充分考慮將加強野生動物保護,、切斷疫病傳播途徑作為重要內(nèi)容。進一步修改完善傳染病防治法,、野生動物保護法,、陸生野生動物保護實施條例、畜牧法,、動物防疫法等,。
高福委員則建議,要加快推進生物安全法出臺,,從法律層面明確各有關部門,、單位和個人在生物安全方面的責任和義務。同時,,依法建立和完善國家生物安全部門協(xié)調(diào)機制,,制定配套的法規(guī)、規(guī)章,、標準等,。
