中國消費者報報道(記者孫燕明) 5月15日,，是我國第27個“防治碘缺乏病日”，今年的主題是“眾志成城戰(zhàn)疫情,，科學(xué)補碘保健康”,。旨在通過普及碘缺乏病防治相關(guān)知識,，使公眾在防控新冠肺炎疫情的同時做好科學(xué)補碘工作。
北京市大興區(qū)人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任李金在接受《中國消費者報》記者采訪時指出,，碘是人體必需的微量元素,，攝入不足可導(dǎo)致碘缺乏病、臨床或亞臨床甲減的發(fā)生,。目前并沒有直接證據(jù)表明,，食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺癌的發(fā)生相關(guān)。
科學(xué)補碘可有效預(yù)防智力殘疾
李金介紹,，我國是世界上碘缺乏危害嚴(yán)重的國家之一,。碘被稱為“智力元素”，是人體合成甲狀腺激素的主要原料,，參與身體新陳代謝,，維持所有器官的正常功能，也是腦組織正常發(fā)育必不可少的營養(yǎng)物質(zhì),。預(yù)防缺碘造成的智力殘疾的措施就是堅持科學(xué)補碘,。
成年人缺碘可能會導(dǎo)致甲狀腺功能低下，容易疲勞,、精神不集中,、工作效率下降。
“食用碘鹽是預(yù)防碘缺乏病最簡便,、安全,、有效的方式。”李金表示,，碘缺乏病是由于外環(huán)境缺碘,，造成人體碘攝入不足而發(fā)生的一系列疾病的總稱。
他進(jìn)一步分析說,，依據(jù)我國現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn),，食鹽強化碘量為25mg/kg，碘在烹調(diào)加工過程中會損失20%,，每日食鹽攝入量按照中國居民膳食指南6g計算,，攝入的碘約120μg，幾乎能達(dá)到成人的推薦需要量,。
碘攝入量與甲狀腺癌無因果關(guān)系
李金表示,，目前，沒有直接證據(jù)表明食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺癌的發(fā)生相關(guān),。
近年來,，全球主要國家無論是否采取補碘措施,，無論碘攝入量是增加、穩(wěn)定或下降,，甲狀腺癌的發(fā)生率都在增加,，并且主要以直徑小于1厘米的微小癌增加為主。
相當(dāng)一部分甲狀腺微小癌具有惰性進(jìn)展特點,，惡性度低,，預(yù)后良好?；颊咭爮呐R床醫(yī)生要求,，進(jìn)行正確治療或跟蹤觀察。
甲狀腺微小癌在人群中患病率較高,，隱匿性大且不易被發(fā)現(xiàn),，可能陪伴終身。很多發(fā)達(dá)國家發(fā)布的尸檢調(diào)查報告顯示,，生前未被發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌患病率高達(dá)5.6%-35.6%,，其中微小癌占到67%。
有醫(yī)學(xué)研究提示,，當(dāng)前甲狀腺癌的“流行”部分歸因于甲狀腺篩查,，并與高分辨率B超的廣泛應(yīng)用而產(chǎn)生的對隱匿癌或微小癌的過度診斷相關(guān)。
數(shù)據(jù)顯示,，從2000年以來,，我國完成的碘缺乏病監(jiān)測、碘鹽監(jiān)測,、高水碘地區(qū)調(diào)查和高危地區(qū)調(diào)查結(jié)果顯示,，人群碘營養(yǎng)總體處于適宜范圍。
我國大部分地區(qū)外環(huán)境(水,、土壤等)缺碘,，尤其山區(qū)、丘陵,、河谷地帶,、荒漠化地區(qū)和河流沖刷地區(qū)缺碘較為嚴(yán)重。外環(huán)境缺碘的現(xiàn)狀很難改變,，如果停止補碘,，人體內(nèi)儲存的碘最多能維持3個月，因此要長期堅持食用碘鹽,。
備孕女性每周應(yīng)攝入一次海產(chǎn)品
李金告訴記者,，孕婦如出現(xiàn)碘攝入不足可能導(dǎo)致不可逆的胎兒認(rèn)知和運動障礙，所以這類人群特別值得關(guān)注,。
備孕女性除選用碘鹽外,，還應(yīng)每周攝入一次富含碘的海產(chǎn)品,。
胎兒期和嬰幼兒期(0-3歲)是孩子大腦發(fā)育的關(guān)鍵時期。如果孩子在胎兒期和嬰幼兒期缺碘,，會影響大腦正常發(fā)育,，嚴(yán)重的造成克汀病,、聾啞,、智力損傷等。
據(jù)李金介紹,，2000年,，我國消除碘缺乏病以前，在碘缺乏病地區(qū)的兒童中,，有5%-15%的兒童存在輕度智力障礙,，6.6‰的兒童患有地方性克汀病(呆傻癥)，嚴(yán)重影響當(dāng)?shù)厝丝谒刭|(zhì),。
胎兒所需要的碘全部來自母親,，孕婦碘營養(yǎng)不足會造成胎兒缺碘。如果孕期嚴(yán)重缺碘,，會出現(xiàn)流產(chǎn),、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天畸形,。
妊娠期和哺乳期婦女對碘的需要量明顯多于普通人群,，需要及時補充適量的碘?？紤]到妊娠期對碘的需要增加,、碘缺乏對胎兒的嚴(yán)重危害、孕早期妊娠反應(yīng)影響碘的攝入,，以及碘鹽在烹調(diào)等環(huán)節(jié)可能的碘損失,，建議備孕婦女除有規(guī)律食用碘鹽外，每周再攝入一次富含碘的食物,，如海帶,、紫菜、貽貝(淡菜),，以增加一定量的碘儲備,。
他介紹道，在海帶燉豆腐中,，鮮海帶100g含碘114μg,，豆腐200g含碘15.4μg;紫菜蛋花湯中，紫菜5g含碘212μg,，雞蛋25g含碘6.8μg;貽貝(淡菜)炒洋蔥中,，貽貝100g含碘346μg,，洋蔥100g含碘1.2μg。這些菜肴的含碘量分別加上每天由碘鹽獲得的120μg碘,，碘攝入量約為250-470μg,，既能滿足備孕婦女的需要，也在安全范圍之內(nèi),。
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