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碘攝入量增加與甲狀腺癌無關
2020-05-12 09:19 本文來源:中國消費者報 作者:孫燕明

  中國消費者報報道(記者孫燕明) 5月15日,,是我國第27個“防治碘缺乏病日”,今年的主題是“眾志成城戰(zhàn)疫情,,科學補碘保健康”,。旨在通過普及碘缺乏病防治相關知識,使公眾在防控新冠肺炎疫情的同時做好科學補碘工作,。

  北京市大興區(qū)人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任李金在接受《中國消費者報》記者采訪時指出,,碘是人體必需的微量元素,攝入不足可導致碘缺乏病,、臨床或亞臨床甲減的發(fā)生,。目前并沒有直接證據(jù)表明,食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺癌的發(fā)生相關,。

  科學補碘可有效預防智力殘疾

  李金介紹,,我國是世界上碘缺乏危害嚴重的國家之一。碘被稱為“智力元素”,,是人體合成甲狀腺激素的主要原料,,參與身體新陳代謝,,維持所有器官的正常功能,,也是腦組織正常發(fā)育必不可少的營養(yǎng)物質。預防缺碘造成的智力殘疾的措施就是堅持科學補碘,。

  成年人缺碘可能會導致甲狀腺功能低下,,容易疲勞、精神不集中,、工作效率下降,。

  “食用碘鹽是預防碘缺乏病最簡便、安全、有效的方式,。”李金表示,,碘缺乏病是由于外環(huán)境缺碘,,造成人體碘攝入不足而發(fā)生的一系列疾病的總稱,。

  他進一步分析說,依據(jù)我國現(xiàn)行國家標準,,食鹽強化碘量為25mg/kg,,碘在烹調加工過程中會損失20%,每日食鹽攝入量按照中國居民膳食指南6g計算,,攝入的碘約120μg,,幾乎能達到成人的推薦需要量。

  碘攝入量與甲狀腺癌無因果關系

  李金表示,,目前,,沒有直接證據(jù)表明食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺癌的發(fā)生相關。

  近年來,,全球主要國家無論是否采取補碘措施,,無論碘攝入量是增加、穩(wěn)定或下降,,甲狀腺癌的發(fā)生率都在增加,,并且主要以直徑小于1厘米的微小癌增加為主。

  相當一部分甲狀腺微小癌具有惰性進展特點,,惡性度低,,預后良好?;颊咭爮呐R床醫(yī)生要求,,進行正確治療或跟蹤觀察。

  甲狀腺微小癌在人群中患病率較高,,隱匿性大且不易被發(fā)現(xiàn),,可能陪伴終身。很多發(fā)達國家發(fā)布的尸檢調查報告顯示,,生前未被發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌患病率高達5.6%-35.6%,其中微小癌占到67%,。

  有醫(yī)學研究提示,,當前甲狀腺癌的“流行”部分歸因于甲狀腺篩查,并與高分辨率B超的廣泛應用而產生的對隱匿癌或微小癌的過度診斷相關,。

  數(shù)據(jù)顯示,從2000年以來,我國完成的碘缺乏病監(jiān)測,、碘鹽監(jiān)測,、高水碘地區(qū)調查和高危地區(qū)調查結果顯示,,人群碘營養(yǎng)總體處于適宜范圍。

  我國大部分地區(qū)外環(huán)境(水,、土壤等)缺碘,,尤其山區(qū)、丘陵,、河谷地帶、荒漠化地區(qū)和河流沖刷地區(qū)缺碘較為嚴重,。外環(huán)境缺碘的現(xiàn)狀很難改變,,如果停止補碘,人體內儲存的碘最多能維持3個月,,因此要長期堅持食用碘鹽,。

  備孕女性每周應攝入一次海產品

  李金告訴記者,孕婦如出現(xiàn)碘攝入不足可能導致不可逆的胎兒認知和運動障礙,,所以這類人群特別值得關注,。

  備孕女性除選用碘鹽外,還應每周攝入一次富含碘的海產品,。

  胎兒期和嬰幼兒期(0-3歲)是孩子大腦發(fā)育的關鍵時期,。如果孩子在胎兒期和嬰幼兒期缺碘,會影響大腦正常發(fā)育,,嚴重的造成克汀病,、聾啞、智力損傷等,。

  據(jù)李金介紹,,2000年,我國消除碘缺乏病以前,,在碘缺乏病地區(qū)的兒童中,,有5%-15%的兒童存在輕度智力障礙,6.6‰的兒童患有地方性克汀病(呆傻癥),,嚴重影響當?shù)厝丝谒刭|,。

  胎兒所需要的碘全部來自母親,孕婦碘營養(yǎng)不足會造成胎兒缺碘,。如果孕期嚴重缺碘,,會出現(xiàn)流產、早產,、死產和先天畸形,。

  妊娠期和哺乳期婦女對碘的需要量明顯多于普通人群,需要及時補充適量的碘,??紤]到妊娠期對碘的需要增加、碘缺乏對胎兒的嚴重危害,、孕早期妊娠反應影響碘的攝入,,以及碘鹽在烹調等環(huán)節(jié)可能的碘損失,,建議備孕婦女除有規(guī)律食用碘鹽外,,每周再攝入一次富含碘的食物,如海帶,、紫菜,、貽貝(淡菜),以增加一定量的碘儲備,。

  他介紹道,,在海帶燉豆腐中,鮮海帶100g含碘114μg,,豆腐200g含碘15.4μg;紫菜蛋花湯中,,紫菜5g含碘212μg,雞蛋25g含碘6.8μg;貽貝(淡菜)炒洋蔥中,,貽貝100g含碘346μg,,洋蔥100g含碘1.2μg。這些菜肴的含碘量分別加上每天由碘鹽獲得的120μg碘,,碘攝入量約為250-470μg,,既能滿足備孕婦女的需要,也在安全范圍之內,。

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