中國(guó)消費(fèi)者報(bào)報(bào)道(記者孫燕明)7月28日,是世界衛(wèi)生組織確定的第十個(gè)“世界肝炎日”,。今年國(guó)家衛(wèi)健委確定的宣傳主題為“積極預(yù)防,,主動(dòng)檢測(cè),規(guī)范治療,,全面遏制肝炎危害”,,旨在號(hào)召公眾積極主動(dòng)接種肝炎疫苗,主動(dòng)進(jìn)行體檢,,了解肝臟健康狀況,,慢性病毒性肝炎患者接受規(guī)范的抗病毒治療,全面遏制病毒性肝炎對(duì)人類健康的威脅,。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院慢性病中心副主任醫(yī)師陳杰在接受《中國(guó)消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時(shí)表示,,沒(méi)有經(jīng)過(guò)抗病毒治療的慢性乙肝患者每年肝硬化發(fā)生率為2%至10%,肝硬化的慢性乙肝患者每年肝癌的發(fā)生率為3%至6%,建議有乙肝病毒指征的患者盡早接受抗病毒治療,。
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見(jiàn)傳染病,,通常分為甲、乙,、丙,、丁、戊型,,傳染性強(qiáng),、發(fā)病率較高。
據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì),,2019年,,我國(guó)病毒性甲肝發(fā)病數(shù)為19271例,發(fā)病率1.3799/10萬(wàn);病毒性乙肝發(fā)病數(shù)為100.2292萬(wàn)例,,發(fā)病率71.7698/10萬(wàn);病毒性丙肝發(fā)病數(shù)為22.366萬(wàn)例,,發(fā)病率16.0153/10萬(wàn);病毒性丁肝發(fā)病數(shù)為352例,發(fā)病率0.0252/10萬(wàn);病毒性戊肝發(fā)病數(shù)為28155例,,發(fā)病率2.0161/10萬(wàn),。
陳杰表示,病毒性肝炎患者一般會(huì)出現(xiàn)疲憊,、倦怠,、下肢酸軟、肝區(qū)隱痛,、食欲下降,、厭油、黃疸和尿色加深等癥狀,,輕癥患者癥狀不明顯或沒(méi)有癥狀,。
甲肝和戊肝一般為急性發(fā)病,經(jīng)糞口途徑導(dǎo)致消化道傳播,。人們生食未經(jīng)洗凈的蔬菜,、水果等食品,會(huì)增加感染甲肝,、戊肝病毒的風(fēng)險(xiǎn),。水源一旦被污染,可出現(xiàn)甲肝,、戊肝流行,。
乙肝和丙肝主要經(jīng)血液、性,、母嬰傳播,,可導(dǎo)致肝功能反復(fù)異常,。人們輸血、整形,、拔牙,、修足、紋身,、扎耳環(huán)孔,、采用注射方式吸毒、共用剃刀和牙刷等存在感染乙肝,、丙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn),。母嬰傳播主要發(fā)生在圍產(chǎn)期,大多在分娩時(shí)接觸乙肝病毒陽(yáng)性母親的血液和體液傳播,。無(wú)防護(hù)的性行為,、多性伴及性亂者感染乙肝病毒的危險(xiǎn)性增高。此外,,丁肝只有與乙肝病毒同時(shí)或在乙肝病毒感染基礎(chǔ)上才可能感染,。
陳杰表示,預(yù)防乙肝最有效的手段就是接種乙肝疫苗,,接種越早越好,。全程3針,按照當(dāng)日,、1個(gè)月,、6個(gè)月的時(shí)間程序接種,絕大多數(shù)接種者會(huì)出現(xiàn)乙肝抗體,,只有個(gè)別接種者不會(huì)出現(xiàn)乙肝抗體,,可再次接種。預(yù)防甲肝也可接種甲肝疫苗,,可接種1至2次,。目前,尚無(wú)丙肝,、丁肝疫苗,也沒(méi)有成熟的戊肝疫苗,。
乙肝易感人群均應(yīng)接種乙肝疫苗,。乙肝疫苗接種對(duì)象主要包括新生兒、嬰幼兒,、15歲以下未免疫人群,。同時(shí),乙肝易感人群還包括醫(yī)護(hù)人員,,經(jīng)常接觸血液或分泌物的人員,,托幼機(jī)構(gòu)工作人員,,乙肝病人和乙肝病毒攜帶者的配偶、家庭成員或密切接觸者,,經(jīng)常接受輸血或血制品者,,免疫功能低下者,易發(fā)生外傷者,,多性伴者,,靜脈內(nèi)注射毒品者等。
乙肝病毒不經(jīng)呼吸道和消化道傳播,。人們?cè)谕晦k公室工作,、握手、擁抱,、共用計(jì)算機(jī),、同住宿舍、共同用餐,、共用廁所等一般不會(huì)傳染乙肝病毒,。目前,沒(méi)有證據(jù)表明乙肝病毒能經(jīng)過(guò)蚊子,、臭蟲等吸血昆蟲傳播,。
陳杰表示,甲肝,、戊肝患者主要進(jìn)行對(duì)癥治療,,絕大多數(shù)患者可治愈。急性乙肝以對(duì)癥治療為主,,經(jīng)過(guò)正規(guī)治療絕大多數(shù)患者都能痊愈;慢性乙肝應(yīng)進(jìn)行正規(guī),、合理、長(zhǎng)期的抗病毒治療,,每3到6個(gè)月進(jìn)行肝功能和B超檢查,。丙肝因?yàn)闆](méi)有明顯癥狀而不易被察覺(jué),較其他肝炎更易發(fā)展為肝硬化和肝癌,,可使用口服抗病毒藥物治療,,治愈率可達(dá)到95%以上。
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