中國消費者報訊 國家醫(yī)療保障局近日印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)的意見》(以下簡稱《意見》),,制定了一系列主要任務(wù),推行醫(yī)保服務(wù)事項“最多跑一次”改革。
《意見》要求,,要強化醫(yī)?;鹑^程監(jiān)管,,完善法規(guī),,依法嚴厲打擊誘導(dǎo)住院、虛開費用單據(jù),、過度診療等欺詐騙保行為,。要運用大數(shù)據(jù)篩查醫(yī)療費用異常情況并及時進行處理,同時,,鼓勵有條件的地方推廣運用人臉識別技術(shù),,實現(xiàn)參保人刷臉就醫(yī)住院,杜絕“假病人”;醫(yī)師刷臉+定位雙重認證,,杜絕“假醫(yī)生”。
《意見》表示,,推行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口綜合柜員制,,實現(xiàn)服務(wù)前臺不分險種、不分事項一窗受理,,后臺分辦聯(lián)辦,。鼓勵基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)進駐政務(wù)服務(wù)綜合大廳,加強與人力資源社會保障、人民銀行,、稅務(wù)等部門業(yè)務(wù)銜接,,方便群眾參保登記繳費一站式聯(lián)辦。探索在地市推行基本醫(yī)保,、大病保險,、醫(yī)療救助和商業(yè)保險一單結(jié)算,最多跑一次,。
為適應(yīng)人口流動和就業(yè)轉(zhuǎn)換需求,,完善醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策,《意見》稱,,應(yīng)積極推進跨統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作,,實現(xiàn)基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)跨省通辦。推進基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)服務(wù)網(wǎng)上辦,、就近辦,,辦理時限不超過20個工作日。加快推進基本醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算,,實現(xiàn)全國統(tǒng)一的異地就醫(yī)備案,擴大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,。
醫(yī)保局要求,,2021年底前,各省份60%以上的縣至少有1家普通門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu),,各統(tǒng)籌地區(qū)基本實現(xiàn)普通門診費用跨省直接結(jié)算;2022年底前,,每個縣至少有1家定點醫(yī)療機構(gòu)能夠提供包括門診費用在內(nèi)的醫(yī)療費用跨省直接結(jié)算服務(wù)。 (文英)


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