中國消費者報北京訊(記者孟剛)近日,國家醫(yī)療保障局就“將助聽器及人工耳蝸納入醫(yī)保”“將助聽器、人工耳蝸等納入集中采購”等建議作出了答復(fù),。
針對“將耳聾基因篩查納入醫(yī)保”,,醫(yī)保局指出,根據(jù)目前我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的制度安排,,公共衛(wèi)生服務(wù)向全體居民提供公益性的公共衛(wèi)生干預(yù)措施,,主要起疾病預(yù)防控制作用的預(yù)防類檢查,均屬于公共衛(wèi)生服務(wù)范疇,?!渡鐣kU法》第三十條中明確規(guī)定,應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍,。因此,,非治療性的新生兒耳聾基因篩查等項目應(yīng)通過公共衛(wèi)生服務(wù)等渠道予以解決。同時,,考慮到我國經(jīng)濟發(fā)展水平和醫(yī)?;I資能力的限制,基本醫(yī)保當(dāng)前只能立足“?;?rdquo;,,尚不具備將支付范圍擴大到包括非治療性、大人群普遍適用的預(yù)防篩查等項目的能力,。
在關(guān)于將助聽器及人工耳蝸納入醫(yī)保方面,,醫(yī)保局提出,國家層面采取排除法規(guī)定了基本醫(yī)療保險不予支付費用和支付部分費用的診療項目,,其中“眼鏡,、義齒、義眼,、義肢,、助聽器等康復(fù)性器具”屬于不予支付費用的診療項目范圍。此外,,目前我國基本醫(yī)療保險籌資水平特別是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資水平較低,,2021年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資僅800元左右。因此,,從現(xiàn)階段醫(yī)保制度整體發(fā)展?fàn)顩r,、群眾疾病治療需求以及醫(yī)療保險基金籌資水平和抗風(fēng)險能力來看,當(dāng)前基本醫(yī)療保險制度還沒有能力將人工耳蝸等康復(fù)性器具在全國范圍內(nèi)納入醫(yī)保支付范圍,,當(dāng)前主要通過財政專項投入,、救助制度和慈善事業(yè)等渠道解決。
關(guān)于將助聽器及人工耳蝸實行國家集中采購的建議,,醫(yī)保局表示,,將認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,,深入推進醫(yī)用耗材集中帶量采購,根據(jù)耗材特征“一品一策”精心組織,,重點將部分臨床用量較大,、采購金額較高的高值醫(yī)用耗材納入集采,并逐步擴大采購范圍,,減輕群眾就醫(yī)負擔(dān),。
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