中國消費(fèi)者報北京訊(記者聶國春)8月16日,,北京普惠健康保官方微信號發(fā)布信息稱,北京普惠健康保共保體對2022年度“北京普惠健康?!碑a(chǎn)品方案進(jìn)行了優(yōu)化升級,。
一是降低自費(fèi)責(zé)任免賠額,。在體現(xiàn)參保健康人群、特定既往癥人群差異化保障的基本原則之上,,“北京普惠健康?!苯档妥再M(fèi)責(zé)任免賠額:特定既往癥人群由4萬元降至2萬元,健康人群由2萬元降至1.5萬元,。二是特藥責(zé)任免賠額由健康人群2萬元,、特定既往癥人群4萬元統(tǒng)一降至1萬元。
為加快對符合理賠條件參保人的理賠,,北京普惠健康保還啟動線下“快賠”服務(wù),。在參保人授權(quán)同意的前提下,通過數(shù)據(jù)交互計算賠付金額并及時支付賠款,。屆時,,北京普惠健康保理賠服務(wù)商將以電話或者短信的形式通知參保人填寫領(lǐng)款人信息,參保人無需提交醫(yī)藥費(fèi)單據(jù)等理賠資料,,進(jìn)一步簡化理賠手續(xù),,節(jié)約理賠時間,提高理賠速度,。
作為北京市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險,,北京普惠健康保與北京市基本醫(yī)療保險緊密銜接,為醫(yī)保參保人提供醫(yī)保目錄內(nèi)自付,、目錄外住院自費(fèi),、109種特藥三層保障責(zé)任。來自北京醫(yī)保局的數(shù)據(jù)顯示,,該產(chǎn)品自2022年1月1日保障生效以來,,運(yùn)行平穩(wěn),有序理賠,。單筆最高賠付16萬元,,有效減輕了參保人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
據(jù)了解,,調(diào)整后的保障方案自2022年8月16日正式執(zhí)行,,并追溯至2022年1月1日,即2022年1月1日至8月16日期間,,參保人達(dá)到調(diào)整后免賠額的醫(yī)療費(fèi)用,,均可追溯賠償,。


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