中國消費者報上海訊（記者聶國春）10月12日，在國家金融監(jiān)督管理總局上海監(jiān)管局,、上海市醫(yī)保局,、上海市地方金融監(jiān)督管理局、上海市大數(shù)據(jù)中心的指導(dǎo)和支持下,，上海保險碼二期功能發(fā)布,，正式上線“醫(yī)保個賬專區(qū)”和“一碼通賠”兩項服務(wù)。這是上海保險碼上線以來的首次重大升級,，標志著平臺核心功能進一步豐富和健全,，以數(shù)字服務(wù)延伸普惠實踐“觸角”,。
上海保險碼由上海保險交易所牽頭整合行業(yè)力量共同開發(fā)完成。2022年年底上線的一期功能涵蓋“一碼通查”和“一碼通?！钡?，支持社會公眾查詢個人名下保單以及選購普惠保險產(chǎn)品。
據(jù)介紹,，此次上線的“一碼通賠”服務(wù),，在前期已集成“滬惠保”理賠服務(wù)入口的基礎(chǔ)上,，全新上線規(guī)范化,、便利化的商業(yè)保險理賠申請入口，支持理賠申請,、進度查詢,、材料補充上傳等多項功能。實際操作時,，上海市民通過隨申辦App,、微信、支付寶進入保險碼“一碼通賠”,，授權(quán)并勾選需要申請理賠的就診后,，平臺可自動獲取醫(yī)保電子診療數(shù)據(jù)，無需用戶提供就診發(fā)票,、診斷證明等影像材料,，即可實現(xiàn)商業(yè)健康保險的“免材快賠”，“數(shù)字惠民”更加可感可及,。目前,，平安養(yǎng)老和交銀人壽已作為首期試點機構(gòu)上線免材快賠服務(wù)，中國人壽以及太平人壽陸續(xù)接入中,。此外,，基于實時交互和交易沉淀數(shù)據(jù)，平臺還支持監(jiān)管,、醫(yī)保等部門對交易行為進行全程動態(tài)監(jiān)控,，及時指導(dǎo)優(yōu)化產(chǎn)品責任和賠付方案，支持商業(yè)健康保險可持續(xù)發(fā)展,。
“一碼通?！毙略O(shè)的“醫(yī)保個賬專區(qū)”服務(wù)專區(qū)，支持上海居民使用醫(yī)保個人賬戶結(jié)余資金購買商業(yè)健康保險,，助力提升人民群眾健康保障水平,，加快培育健康消費市場。目前，專區(qū)已上線平安健康滬兒保,、交銀人壽癌癥醫(yī)療保險兩款產(chǎn)品，分別對兒童以及癌癥醫(yī)療等重大風險進行了保障,。后續(xù),，國壽財險、人保健康,、工銀人壽的產(chǎn)品也將陸續(xù)上架,。
上海保交所表示，未來,，上海保險碼將根據(jù)監(jiān)管要求,、行業(yè)訴求、百姓需求,，不斷優(yōu)化豐富平臺功能服務(wù),，探索加載更豐富的功能和應(yīng)用場景，推動更多差異化,、普惠型產(chǎn)品上線,，支持多元支付和創(chuàng)新藥械發(fā)展。
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