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國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局主管

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戀愛(ài)保險(xiǎn)終審判賠 退市“奇葩險(xiǎn)”也要履約
2024-07-16 17:37 本文來(lái)源:中國(guó)消費(fèi)者報(bào)•中國(guó)消費(fèi)網(wǎng) 作者:聶國(guó)春

中國(guó)消費(fèi)者報(bào)報(bào)道(記者聶國(guó)春)北京金融法院近日發(fā)布的一則典型案例,讓銷聲匿跡的戀愛(ài)保險(xiǎn)再次進(jìn)入公眾視線,,引發(fā)了業(yè)界對(duì)于下架退市的“奇葩險(xiǎn)”法律效力問(wèn)題的關(guān)注。

戀愛(ài)保險(xiǎn)被判依約理賠

“3年后結(jié)婚,,禮金可高達(dá)9995元。”在看到安心財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司(以下簡(jiǎn)稱安心保險(xiǎn))的這則廣告后,四川消費(fèi)者劉先生于2018年3月果斷花425元投保了這款戀愛(ài)保險(xiǎn),。根據(jù)約定,在保險(xiǎn)合同生效后滿3年之日起的10年期間,,被保險(xiǎn)人與心上人初次在民政部門領(lǐng)取結(jié)婚證的,,保險(xiǎn)人將賠付婚禮祝賀金9995元。

戀愛(ài)保險(xiǎn)宣傳投保頁(yè)面,。資料圖片

2022年12月,,劉先生在領(lǐng)證結(jié)婚后向安心保險(xiǎn)提交了理賠資料,。線上理賠記錄顯示,,2023年1月10日,劉先生的申請(qǐng)已經(jīng)“審核通過(guò)”,,2月8日系統(tǒng)又更新為“已核賠”“已結(jié)案”,,但是9995元禮金卻一直沒(méi)有賠付到賬。2023年5月19日,,劉先生向法院起訴要求判決安心保險(xiǎn)支付其保險(xiǎn)賠付金,。

對(duì)此,安心保險(xiǎn)辯稱,,戀愛(ài)是人與人之間的一種情感關(guān)系,,不屬于《保險(xiǎn)法》規(guī)定的人身保險(xiǎn)或財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)為保險(xiǎn)標(biāo)的范疇。原保監(jiān)會(huì)也明確規(guī)定,,無(wú)實(shí)質(zhì)內(nèi)容意義,、存在炒作或者噱頭性的保險(xiǎn)產(chǎn)品是禁止開(kāi)發(fā)的,且已要求該類產(chǎn)品下架,、退出市場(chǎng),。該公司認(rèn)為,戀愛(ài)保險(xiǎn)合同屬于無(wú)效合同,,僅同意退還495元保費(fèi),。

在訴訟請(qǐng)求被一審法院駁回后,劉先生上訴至北京金融法院,。2023年11月13日,,北京金融法院作出終審判決,,安心保險(xiǎn)在本判決生效之日起10日內(nèi)給付劉小明保險(xiǎn)賠償金9995元。

戀愛(ài)保險(xiǎn)曾盛行一時(shí)

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),,2017年前后戀愛(ài)保險(xiǎn)盛行一時(shí),,頗受戀愛(ài)期年輕情侶的青睞。來(lái)自第三方平臺(tái)的數(shù)據(jù)顯示,,超過(guò)1.5萬(wàn)人購(gòu)買了戀愛(ài)保險(xiǎn),。

不過(guò),原保監(jiān)會(huì)發(fā)現(xiàn)戀愛(ài)保險(xiǎn)產(chǎn)品條款存在要素不完備,,未明確投保人,、被保險(xiǎn)人的定義及相應(yīng)義務(wù)的問(wèn)題,于2018年2月向安心保險(xiǎn)發(fā)出監(jiān)管函,,要求該公司應(yīng)立即停止使用問(wèn)題產(chǎn)品,。

然而,隨著合約生效滿3年進(jìn)入理賠期后,,不少投保人在提交理賠資料后遭到拒賠,。劉先生告訴記者,和他有同樣經(jīng)歷的消費(fèi)者有200余人,,部分消費(fèi)者同他一樣,,理賠申請(qǐng)雖顯示“審核通過(guò)”,但是保險(xiǎn)公司卻遲遲沒(méi)有兌付保險(xiǎn)金,;還有一部分人甚至都沒(méi)通過(guò)審核,。

部分消費(fèi)者和劉先生一樣選擇了訴訟維權(quán)。記者在裁判文書網(wǎng)看到了多起相關(guān)法律判決,。不過(guò),,一審法院在審理時(shí),基于安心保險(xiǎn)合同無(wú)效的主張,,僅判決保險(xiǎn)公司退還495元保險(xiǎn)費(fèi),。

“無(wú)效保險(xiǎn)為何可以上市銷售?賣了這么多份保險(xiǎn),,理賠不給兌付,,投保人訴訟也只是換來(lái)退還保費(fèi)的結(jié)果,這不是詐騙嗎,?”劉先生說(shuō),。

北京金融法院的這起典型案例又是如何看待戀愛(ài)非保險(xiǎn)標(biāo)的,監(jiān)管要求產(chǎn)品下架退市問(wèn)題的呢,?

北京金融法院的裁判理由是:涉案保險(xiǎn)合同在監(jiān)管部門備案為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),,其保險(xiǎn)條款亦明確約定保障內(nèi)容為籌備婚禮的花費(fèi)。因此,涉案保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)標(biāo)的并非“戀愛(ài)關(guān)系”,,而是因籌備婚禮可能產(chǎn)生的與財(cái)產(chǎn)相關(guān)的利益,,屬于法律承認(rèn)的合法利益。監(jiān)管機(jī)構(gòu)責(zé)令產(chǎn)品停止使用,,系在監(jiān)管范疇內(nèi)的評(píng)價(jià),,不必然產(chǎn)生合同無(wú)效的法律后果。處在戀愛(ài)關(guān)系中的任何一方,,以購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品的方式為未來(lái)雙方締結(jié)婚姻關(guān)系可能產(chǎn)生的開(kāi)銷預(yù)置經(jīng)濟(jì)保障,,屬于意思自治范疇,并不影響公共秩序,,亦不對(duì)善良風(fēng)俗構(gòu)成損害,。

北京格豐律師事務(wù)所主任律師郭玉濤對(duì)此表示認(rèn)同。郭玉濤在接受《中國(guó)消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時(shí)表示,,無(wú)論是戀愛(ài)保險(xiǎn)還是中秋賞月險(xiǎn),、七夕脫單險(xiǎn)、霧霾險(xiǎn),、世界杯遺憾險(xiǎn)等其他“奇葩險(xiǎn)”,,只要不存在法律規(guī)定的無(wú)效情形,也沒(méi)有被撤銷或解除,,就是一份合法成立的合同,,就該具有法定約束力,“行政禁止對(duì)被禁止之前的合同效力不發(fā)生影響”,。

產(chǎn)品創(chuàng)新要有度

據(jù)了解,,2023年11月27日,,安心保險(xiǎn)履行了生效判決,,劉先生收到了9995元保險(xiǎn)賠償金。在劉先生終審勝訴后,,很多仍在維權(quán)中的投保人也重新燃起了希望,。

作為典型案例,其他法院能否以此指導(dǎo)幫助維權(quán)中的投保人解決訴累,?郭玉濤表示,,這一終審判決對(duì)其他法院審理此類案件時(shí)會(huì)有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義。對(duì)于保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō),,沒(méi)有強(qiáng)制性要求公司對(duì)其他類似案件理賠必須和典型判決一樣履行,,只是具有參考意義。

那么,,保險(xiǎn)人能否切實(shí)承擔(dān)起主體責(zé)任,,按法院判決給類似的投保人積極理賠呢?《中國(guó)消費(fèi)者報(bào)》記者就戀愛(ài)保險(xiǎn)目前的賠付進(jìn)展情況向安心保險(xiǎn)發(fā)去采訪郵件,截至發(fā)稿未收到回復(fù),。

記者注意到,,類似戀愛(ài)保險(xiǎn)、貼條險(xiǎn),、扶老人險(xiǎn)等奇葩保險(xiǎn),,在推出之初吸引了公眾眼球,幫助保險(xiǎn)公司短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)保費(fèi)增長(zhǎng),,有的公司甚至品牌營(yíng)銷的成分遠(yuǎn)超保險(xiǎn)產(chǎn)品的本質(zhì),。不過(guò),戀愛(ài)保險(xiǎn)終審判決給奇葩保險(xiǎn)應(yīng)否履行合同義務(wù)定了調(diào),,也讓保險(xiǎn)公司想靠“產(chǎn)品退市合同無(wú)效僅退回保險(xiǎn)費(fèi)”的算盤落了空,。

保險(xiǎn)產(chǎn)品到底該如何創(chuàng)新?康德智庫(kù)專家,、北京市兩高(上海)律師事務(wù)所律師郭鳳麗認(rèn)為,,戀愛(ài)保險(xiǎn)等奇葩保險(xiǎn)帶來(lái)的啟示在于,保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新應(yīng)以消費(fèi)者需求為導(dǎo)向,,產(chǎn)品設(shè)計(jì)應(yīng)充分考慮消費(fèi)者權(quán)益,,確保在合法合規(guī)的前提下,為消費(fèi)者提供有價(jià)值的保障,。不合理的創(chuàng)新可能損害消費(fèi)者合法權(quán)益,,引發(fā)社會(huì)不滿和信任危機(jī),也可能導(dǎo)致公司經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)增加,,影響穩(wěn)健經(jīng)營(yíng),。

責(zé)任編輯:趙英男