中國消費(fèi)者報北京訊(記者孟剛)科學(xué)合理的營養(yǎng)膳食能有效改善營養(yǎng)狀況、增強(qiáng)抵抗力,，有助于新冠肺炎防控與救治。中國營養(yǎng)學(xué)會聯(lián)合中國醫(yī)師協(xié)會,、中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會，針對新冠肺炎防控和救治特點(diǎn),，并根據(jù)《中國居民膳食指南》(2016版)和國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》,，發(fā)布了“新冠肺炎防治營養(yǎng)膳食指導(dǎo)”，對新冠肺炎感染者,、一線醫(yī)務(wù)人員和一般人群均提供了相應(yīng)的營養(yǎng)支持方案,。
重癥型患者的營養(yǎng)治療
重癥型患者常伴有食欲下降，進(jìn)食不足,，使原本較弱的抵抗力更加“雪上加霜”,，要重視危重癥患者的營養(yǎng)治療，為此提出序貫營養(yǎng)支持治療原則：
1.少量多餐,，每日6-7次利于吞咽和消化的流質(zhì)食物,，以蛋,、大豆及其制品、奶及其制品,、果汁,、蔬菜汁、米粉等食材為主,，注意補(bǔ)充足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),。病情逐漸緩解的過程中，可攝入半流質(zhì)狀態(tài),、易于咀嚼和消化的食物,，隨病情好轉(zhuǎn)逐步向普通膳食過渡。
2.如食物未能達(dá)到營養(yǎng)需求,，可在醫(yī)生或者臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下，正確使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑(特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品),。對于危重癥型患者無法正常經(jīng)口進(jìn)食,，可放置鼻胃管或鼻空腸管，應(yīng)用重力滴注或腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵泵入營養(yǎng)液,。
3.在食物和腸內(nèi)營養(yǎng)不足或者不能的情況下,，對于嚴(yán)重胃腸道功能障礙的患者，需采用腸外營養(yǎng)以保持基本營養(yǎng)需求,。在早期階段可以達(dá)到營養(yǎng)攝入量的60%-80%,，病情減輕后再逐步補(bǔ)充能量及營養(yǎng)素達(dá)到全量。
4.患者營養(yǎng)方案應(yīng)該根據(jù)機(jī)體總體情況,、出入量,、肝腎功能以及糖脂代謝情況而制定。
一線工作者營養(yǎng)膳食指導(dǎo)
根據(jù)平衡膳食原則,，一線工作者的營養(yǎng)膳食要做到,。
1.保證每天足夠的能量攝入。建議男性能量攝入2400-2700千卡/天,、女性2100-2300千卡/天,。
2.保證每天攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如蛋類,、奶類,、畜禽肉類、魚蝦類,、大豆類等,。
3.飲食宜清淡，忌油膩,，可用天然香料等進(jìn)行調(diào)味以增加醫(yī)護(hù)人員的食欲,。
4.多吃富含B族維生素,、維生素C、礦物質(zhì)和膳食纖維等的食物,，合理搭配米面,、蔬菜、水果等,，多選擇油菜,、菠菜、芹菜,、紫甘藍(lán),、胡蘿卜、西紅柿及橙橘類,、蘋果,、獼猴桃等深色蔬果，菇類,、木耳,、海帶等菌藻類食物。
5.盡可能每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升,。
6.工作忙碌,、普通膳食攝入不足時，可補(bǔ)充性使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑(特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品)和奶粉,、營養(yǎng)素補(bǔ)充劑,，每日額外口服營養(yǎng)補(bǔ)充能量400-600千卡，保證營養(yǎng)需求,。
7.采用分餐制就餐,，同時避免相互混合用餐，降低就餐過程的感染風(fēng)險,。
8.醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo),、營養(yǎng)科、膳食管理科等,，應(yīng)因地制宜,、及時根據(jù)一線工作人員身體狀況，合理設(shè)計膳食,，做好營養(yǎng)保障,。
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