中國消費者報北京訊(記者孟剛)科學合理的營養(yǎng)膳食能有效改善營養(yǎng)狀況,、增強抵抗力,，有助于新冠肺炎防控與救治,。中國營養(yǎng)學會聯合中國醫(yī)師協會,、中華醫(yī)學會腸外腸內營養(yǎng)學分會,，針對新冠肺炎防控和救治特點,，并根據《中國居民膳食指南》(2016版)和國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》,，發(fā)布了“新冠肺炎防治營養(yǎng)膳食指導”,，對新冠肺炎感染者,、一線醫(yī)務人員和一般人群均提供了相應的營養(yǎng)支持方案。
重癥型患者的營養(yǎng)治療
重癥型患者常伴有食欲下降,，進食不足,，使原本較弱的抵抗力更加“雪上加霜”，要重視危重癥患者的營養(yǎng)治療,，為此提出序貫營養(yǎng)支持治療原則：
1.少量多餐,，每日6-7次利于吞咽和消化的流質食物，以蛋,、大豆及其制品,、奶及其制品、果汁,、蔬菜汁,、米粉等食材為主，注意補充足量優(yōu)質蛋白質,。病情逐漸緩解的過程中,，可攝入半流質狀態(tài),、易于咀嚼和消化的食物，隨病情好轉逐步向普通膳食過渡,。
2.如食物未能達到營養(yǎng)需求,，可在醫(yī)生或者臨床營養(yǎng)師指導下，正確使用腸內營養(yǎng)制劑(特殊醫(yī)學用途配方食品),。對于危重癥型患者無法正常經口進食,，可放置鼻胃管或鼻空腸管，應用重力滴注或腸內營養(yǎng)輸注泵泵入營養(yǎng)液,。
3.在食物和腸內營養(yǎng)不足或者不能的情況下，對于嚴重胃腸道功能障礙的患者,，需采用腸外營養(yǎng)以保持基本營養(yǎng)需求,。在早期階段可以達到營養(yǎng)攝入量的60%-80%，病情減輕后再逐步補充能量及營養(yǎng)素達到全量,。
4.患者營養(yǎng)方案應該根據機體總體情況,、出入量、肝腎功能以及糖脂代謝情況而制定,。
一線工作者營養(yǎng)膳食指導
根據平衡膳食原則,，一線工作者的營養(yǎng)膳食要做到。
1.保證每天足夠的能量攝入,。建議男性能量攝入2400-2700千卡/天,、女性2100-2300千卡/天。
2.保證每天攝入優(yōu)質蛋白質,，如蛋類,、奶類、畜禽肉類,、魚蝦類,、大豆類等。
3.飲食宜清淡,，忌油膩,，可用天然香料等進行調味以增加醫(yī)護人員的食欲。
4.多吃富含B族維生素,、維生素C,、礦物質和膳食纖維等的食物，合理搭配米面,、蔬菜,、水果等，多選擇油菜,、菠菜,、芹菜,、紫甘藍、胡蘿卜,、西紅柿及橙橘類,、蘋果、獼猴桃等深色蔬果,，菇類,、木耳、海帶等菌藻類食物,。
5.盡可能每日飲水量達到1500-2000毫升,。
6.工作忙碌、普通膳食攝入不足時,，可補充性使用腸內營養(yǎng)制劑(特殊醫(yī)學用途配方食品)和奶粉,、營養(yǎng)素補充劑，每日額外口服營養(yǎng)補充能量400-600千卡,，保證營養(yǎng)需求,。
7.采用分餐制就餐，同時避免相互混合用餐,，降低就餐過程的感染風險,。
8.醫(yī)院分管領導、營養(yǎng)科,、膳食管理科等,，應因地制宜、及時根據一線工作人員身體狀況,，合理設計膳食,，做好營養(yǎng)保障。
