中國消費(fèi)者報報道(記者 聶國春)9月21日,,“惠保中國公益計(jì)劃“首站落地湖北,,360保險聯(lián)合7家保險公司共同推出“湖北城惠保”,。即日起,凡是湖北省基本醫(yī)療保險參保人(含職工、居民),不限年齡和職業(yè),,無需體檢,均可通過公眾號“360湖北城惠保”參保,。一年僅需19元起,,即可獲得最高300萬元的保障。
國家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,,2019年,,我國職工醫(yī)保實(shí)際住院費(fèi)用基金支付75.6%;居民醫(yī)保實(shí)際住院費(fèi)用基金支付59.7%,,再加上罹患大病患者需要使用較大比例的目錄外的藥品和診療項(xiàng)目,,個人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重,不少家庭存在“因病致貧”的風(fēng)險,。
“湖北城惠保” 由360保險聯(lián)合泰康在線、國壽財險,、眾安在線,、中華聯(lián)合財險、眾惠相互財險,、永誠財險,、大家養(yǎng)老保險7家保險公司推出,共同承保,。作為湖北省首個普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險,,“湖北城惠保”聚焦大額醫(yī)療費(fèi)用保障,有效銜接了醫(yī)保,,彌補(bǔ)醫(yī)保覆蓋不到的大額醫(yī)療費(fèi)用保障缺口,。該產(chǎn)品最高保障額度為300萬元,包含社保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用100萬元保額,可報銷住院,、特定門診病種治療費(fèi)用,;特定藥品醫(yī)療費(fèi)用100萬元保額,可報銷醫(yī)保名錄之外的15種特藥費(fèi)用,。此外,,通過參與活動,還可獲得最高100萬元上漲保額,。
目前,,市面上大多數(shù)惠民保險的價格集中在49-199元,且為“一刀切”定價,,沒有考量參保用戶年齡和其相適應(yīng)的患病風(fēng)險,,這對較低風(fēng)險的年輕用戶來說顯然不公平。360保險精算團(tuán)隊(duì)依據(jù)用戶年齡和對應(yīng)的風(fēng)險系數(shù),,將惠民保險的投保價格劃分為三檔,,分別為19元/年、39元/年和199元/年,,對應(yīng)的年齡跨度為0-17周歲,、18-60周歲和61周歲以上。
在投保價格和理賠額度同步優(yōu)化的基礎(chǔ)上,,360保險針對保險的生效日期作了特別改進(jìn),,與其他城市統(tǒng)一投保下月生效的模式不同,“湖北城惠保”的投保人在投保次日即可生效,,避免因?yàn)榻y(tǒng)一設(shè)置保險生效和到期期限而致部分中途加入人群無法享受完整的一年保障期,。
為了解決產(chǎn)品的可持續(xù)性問題,“湖北城惠保”采用共保體模式,,通過集團(tuán)軍式的統(tǒng)一協(xié)作,、共同承保,大幅度提高了承保能力,,從而保證城惠保的長期健康運(yùn)營,。
業(yè)內(nèi)人士指出,360保險聯(lián)合7家保險公司所打造的這種共保體模式,,對于其他省市開展惠民保險有著借鑒意義,,不僅能夠?qū)⑨t(yī)保機(jī)構(gòu)、參保群眾和保險公司這三方進(jìn)行有效融合,,也避免了單一保險公司承保所帶來的一些潛在問題和風(fēng)險,,從而為人民群眾的生命健康提供更加可靠的保障。
9月21日當(dāng)天,,360保險還宣布攜手7家保司,,與中華社會救助基金會,共同設(shè)立總額500萬元的360城惠保專項(xiàng)公益基金,為貧困弱勢群體捐贈惠民保險,,提供保險幫扶等綜合支持,。此舉也標(biāo)志著360保險“惠保中國公益計(jì)劃”正式啟動。
360保險創(chuàng)始人唐紫春表示,,將“惠保中國公益計(jì)劃”第一站落地湖北,,表達(dá)了360保險對這座英雄之地的崇高敬意,同時也是希望以這種方式來回饋湖北人民,。未來,,360保險將協(xié)同醫(yī)保機(jī)構(gòu)、保險機(jī)構(gòu),、公益機(jī)構(gòu)三方力量,,將“湖北模式”推向全國,積極構(gòu)建360式保險生態(tài),,為更多地方的群眾帶去優(yōu)質(zhì),、高效、智能的惠民保險,,助力解決人民群眾看病難,、看病貴的問題。
