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　　中國(guó)消費(fèi)者報(bào)報(bào)道(記者孫燕明) 近10年,，我國(guó)癌癥患者五年生存率從30.9%提升到40.5%，將近10個(gè)百分點(diǎn),。上周,，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《2019年國(guó)家醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量安全報(bào)告》,。國(guó)家癌癥中心主任赫捷透露，其中,，乳腺癌患者五年生存率已達(dá)到83%,，已接近發(fā)達(dá)國(guó)家的診療水平；食管癌患者五年生存率已高于發(fā)達(dá)國(guó)家,。

　　國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅介紹,，截至2019年，全國(guó)已建立40余個(gè)國(guó)家級(jí)醫(yī)療質(zhì)控中心,，以及1400余個(gè)省級(jí)醫(yī)療質(zhì)控中心,，構(gòu)成了組織管理體系，制定發(fā)布一系列臨床診療指南,、規(guī)范,、標(biāo)準(zhǔn)、臨床路徑,，從專業(yè),、病種、技術(shù)等層面制定質(zhì)控指標(biāo),，擴(kuò)大質(zhì)量監(jiān)測(cè)范圍,。

　　2019年，全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)已超過(guò)100萬(wàn)家,，其中醫(yī)院數(shù)量3.4萬(wàn)家,，全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次達(dá)到87億人次，住院診療人次達(dá)到2.7億人次,。

　　近幾年,，我國(guó)兒科、產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)科等薄弱專業(yè)的力量明顯增強(qiáng),。其中,，2016年至2018年，三級(jí)公立綜合醫(yī)院產(chǎn)科床位使用率從98.2%下降至83.7%,，產(chǎn)科床位緊張狀況有所緩解,。2014年至2018年，重癥醫(yī)學(xué)科床位占醫(yī)院床位的比例從1.9%上升到2.2%,，增幅為16.4%,。

　　郭燕紅強(qiáng)調(diào)，我國(guó)醫(yī)療資源發(fā)展不充分問(wèn)題尚未完全解決,，每千人口擁有醫(yī)師人數(shù),、護(hù)士人數(shù)仍然偏少，三級(jí)公立醫(yī)院的床位依然緊張,。感染性疾病以及精神專業(yè)人員相對(duì)匱乏,。2018年，全國(guó)三級(jí)醫(yī)院設(shè)置感染性疾病科病房的比例不足八成,。

　　醫(yī)療資源分布不平衡的問(wèn)題依然存在,。從患者異地就醫(yī)情況看，患者流出比例最高的前5個(gè)省份分別為西藏,、安徽,、內(nèi)蒙古、河北,、甘肅,，流出患者異地就醫(yī)比例依次為27.6%、18.8%,、16.0%,、14.3%和11.8%;而患者流入前5位的省份為上海、北京,、江蘇,、浙江和廣東,，異地就醫(yī)流出病人的省份基本集中在東西部地區(qū),，而流入省份基本集中在東部地區(qū)。“近幾年,，我國(guó)心血管病的質(zhì)量指標(biāo)持續(xù)改善,。”國(guó)家心血管病中心副主任樊靜表示，住院死亡率是反應(yīng)住院患者診療質(zhì)量的核心指標(biāo),。2013年至2018年,，我國(guó)住院死亡率從1.7%下降至0.9%。2016年至2018年，我國(guó)冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)保持增長(zhǎng),，院內(nèi)手術(shù)死亡率從2.8%下降至1.7%,，醫(yī)院之間的差異也在逐步縮小。

　　赫捷表示,，在癌癥外科治療領(lǐng)域,，我國(guó)新術(shù)式、新理念,、新研究有了原創(chuàng)性的突破,。例如，胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),、機(jī)器人輔助胸腔手術(shù)已逐步開(kāi)展,，我國(guó)學(xué)者原創(chuàng)的“解剖性部分肺葉切除”的新概念被全球胸外科學(xué)界接受；以熒光標(biāo)記病灶及淋巴結(jié)為代表的示蹤技術(shù),、三維重建及3D打印術(shù)前模擬技術(shù),、納米刀等也逐漸在臨床上被廣泛使用。

　　在藥物治療領(lǐng)域,，新的靶向藥物,、免疫藥物以及新型治療模式不斷涌現(xiàn)，進(jìn)一步改善了癌癥患者的生存狀態(tài),。例如,，肺腺癌中針對(duì)諸多少見(jiàn)基因靶點(diǎn)研發(fā)的靶向藥物使獲益人群提高至70%；PD-1或PD-L1單抗為基礎(chǔ)的聯(lián)合治療使疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)下降30%至40%,。

　　國(guó)家神經(jīng)系統(tǒng)疾病質(zhì)控中心主任王擁軍表示,，相較“十二五”末期，我國(guó)卒中急救溶栓治療率提升126%,，院內(nèi)急救延誤時(shí)間縮短42%,，住院死亡率降低66.7%，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān)鍵指標(biāo)整體達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平,。

　　截至今年9月底,，國(guó)家神經(jīng)系統(tǒng)疾病質(zhì)控中心已協(xié)助全國(guó)31個(gè)省份的2700余家醫(yī)院建立了卒中中心，覆蓋1/3以上的公立二,、三級(jí)醫(yī)院,。同時(shí)，還建立了以卒中中心為核心的“一小時(shí)急救圈”,，凡是距離這些卒中中心1小時(shí)車程內(nèi)的居民均可就近就醫(yī),，預(yù)計(jì)覆蓋范圍超過(guò)全國(guó)60%的居民區(qū)。

　　“近10年,，全國(guó)設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)院數(shù)量由1000多家增加到4000多家,，全國(guó)ICU醫(yī)生的執(zhí)業(yè)人數(shù)增加到6萬(wàn)多人，ICU職業(yè)護(hù)士的人數(shù)增加到10萬(wàn)多人。”國(guó)家重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)質(zhì)控中心主任邱海波表示,，2019年,，重癥醫(yī)學(xué)抽樣醫(yī)院數(shù)為3000多家，重癥醫(yī)學(xué)科收治病人總數(shù)達(dá)到211萬(wàn)人,，重癥患者的住院病死率為8.3%,，較前些年穩(wěn)步下降。

　　郭燕紅表示,，今后,，我國(guó)將圍繞嚴(yán)重危害人民群眾健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病以及防范重大公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)的需要,，繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,，重點(diǎn)解決發(fā)展“不充分”的問(wèn)題;加快醫(yī)療資源區(qū)域間的合理布局，以患者異地就醫(yī)和促進(jìn)醫(yī)院同質(zhì)化發(fā)展為切入點(diǎn),，重點(diǎn)加強(qiáng)中西部地區(qū)和基層的醫(yī)療診療能力建設(shè),，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，著力解決“不平衡”的問(wèn)題;加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,，提高質(zhì)控工作的科學(xué)化,、精細(xì)化、信息化程度,。