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保障患者用得好 北京新增119種藥品可醫(yī)保報銷
2021-03-04 18:42 本文來源:中國消費者報•中國消費網(wǎng) 作者:孫燕明

中國消費者報訊 (記者孫燕明)記者從北京市醫(yī)療保障局獲悉,,從3月1日開始,,北京新版醫(yī)保藥品目錄正式啟用,119種藥品被新增進入目錄,,29種調(diào)出,,門診特殊疾病達到17種,城鎮(zhèn)職工,、城鄉(xiāng)居民等參保人員看病負擔將進一步減輕,。

去年底,國家通過談判將包括創(chuàng)新藥在內(nèi)96種藥品納入醫(yī)保報銷范圍,,大幅降低了藥品價格,,平均降幅為50.46%。同時結(jié)合全國各地使用情況,,對臨床治療必需,、應用較多的藥品一并納入醫(yī)保報銷范圍,主要包括治療癌癥,、慢性病,、兒童疾病等藥品。

本次調(diào)整中,,國家增加的119種藥品全部被納入本市醫(yī)保藥品目錄,,不少臨床治療必需、應用較多的藥品價格大幅降低,。以銀屑病生物藥白介素17A抑制劑為例,,醫(yī)保目錄調(diào)整前,,按維持期每月注射兩支估算,患者年治療費用為7萬多元,,納入醫(yī)保報銷后降至每年6000元左右,,患者負擔大大減輕。

同時,,北京市醫(yī)保局對門診特殊疾病的藥品報銷品種也進行了適當調(diào)整完善,,門診特殊疾病達到17種,對于需要長期門診治療,、費用較高的大病患者,,藥品費用負擔大幅減輕。例如,,治療肺間質(zhì)病的尼達尼布,,國家實施藥品談判前,患者年均藥費約24萬元,,通過國家談判大幅降價后,,患者年均藥費約為9萬元,納入門診特殊疾病報銷后,,退休職工該藥年均負擔將進一步降低到約1.5萬元,。

17種門診特殊疾病包括惡性腫瘤門診治療、腎透析,、腎移植術(shù)后抗排異治療,、血友病、再生障礙性貧血,、肝移植術(shù)后抗排異治療,、肝腎聯(lián)合移植術(shù)后抗排異治療、心臟移植術(shù)后抗排異治療,、肺移植術(shù)后抗排異治療,、多發(fā)性硬化、眼底病變眼內(nèi)注射治療,、重性精神病,、C型尼曼匹克病、中重度過敏性哮喘生物制劑治療,、肺間質(zhì)病抗纖維化治療,、肺動脈高壓靶向治療、耐多藥結(jié)核,。

據(jù)悉,,自2001年起,北京市針對需要長期門診治療,、費用較高的大病患者,,建立了“門診特殊疾病”制度,,其門診治療發(fā)生的相關(guān)醫(yī)藥費用,按照住院報銷比例和報銷標準報銷,,且360天內(nèi)只收取一個起付線,。按照北京醫(yī)保政策,門診起付線為1800元,,封頂線為2萬元,,結(jié)算周期為一年;住院起付線為1300元,封頂線為50萬元,,結(jié)算周期以單次計算,。

北京市醫(yī)保局負責人指出,為保障新政切實惠及百姓,,各定點醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)醫(yī)保藥品目錄調(diào)入,、調(diào)出藥品情況,及時召開藥事管理會議,,對本醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄進行調(diào)整和優(yōu)化;要根據(jù)功能定位,、臨床需求和診療能力等及時配備、合理使用藥品,,不得以醫(yī)??傤~控制、醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄數(shù)量限制,、藥占比等為由影響新增藥品,特別是談判成功和續(xù)約談判成功藥品的配備,、使用,,保障患者用得上、用得好,。

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