中國消費者報訊（記者 龐建新）國家衛(wèi)生健康委辦公廳近日印發(fā)《0～6歲兒童眼保健及視力檢查服務規(guī)范（試行）》（以下簡稱《服務規(guī)范》）,。由具備相應服務能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，或縣級婦幼保健機構(gòu)及其他具備條件的縣級醫(yī)療機構(gòu),，為0～6歲兒童提供13次眼保健和視力檢查服務，內(nèi)容包括健康教育,、眼病篩查及視力評估,、健康指導、轉(zhuǎn)診服務和登記兒童眼健康檔案信息等,。
據(jù)了解,，《服務規(guī)范》主要由8個部分組成。一是關(guān)于服務對象,，明確界定為轄區(qū)內(nèi)常住的0～6歲兒童,，與《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》保持一致；二是關(guān)于服務時間及頻次,，結(jié)合國家基本公共衛(wèi)生服務項目0～6歲兒童健康管理服務的時間和頻次,，明確為0～6歲兒童提供13次眼保健和視力檢查服務；三是關(guān)于服務內(nèi)容,，明確提出由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或縣級婦幼保健機構(gòu)及其他具備條件的縣級醫(yī)療機構(gòu)提供，內(nèi)容包括健康教育,、眼病篩查及視力評估,、健康指導、轉(zhuǎn)診服務和登記兒童眼健康檔案信息等,?？h級婦幼保健機構(gòu)或其他具備條件的縣級醫(yī)療機構(gòu)接收轉(zhuǎn)診兒童，開展專項檢查,、視力復篩和復查,、眼病診療、進一步轉(zhuǎn)診服務,，完善兒童眼健康檔案信息等,。四是關(guān)于服務機構(gòu)和人員技術(shù)要求，針對承擔0～6歲兒童眼保健和視力檢查服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心,、縣級婦幼保健機構(gòu)等單位,，從人員、房屋,、設備等方面提出明確要求,；五是關(guān)于機構(gòu)服務職能，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心,、縣級婦幼保健機構(gòu)或其它具備條件的縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)的分工和職能；六是關(guān)于工作要求,，主要對各級衛(wèi)生健康行政部門推動和保障0～6歲兒童眼保健和視力檢查工作落實提出要求,；七是關(guān)于工作指標，提出0～6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率,、0～6歲兒童眼保健和視力檢查異常率,、0～6歲兒童眼保健和視力檢查異常轉(zhuǎn)診率、6歲兒童視力不良檢出率,、0～6歲兒童眼健康檔案建檔率等5個指標,，推動各地加強工作評估；八是關(guān)于名詞解釋,，考慮到眼保健和視力檢查服務專業(yè)性非常強,，為了幫助基層衛(wèi)生技術(shù)人員和管理人員更好地理解,，專門列出8個名詞解釋,。
《服務規(guī)范》重點突出了以下四個方面：（一）增強針對性和操作性。在國家基本公共衛(wèi)生服務項目基礎上,，進一步細化0～6歲兒童眼保健和視力檢查服務內(nèi)容和要求,。兒童視覺從出生開始逐步發(fā)育，不同年齡段需要篩查,、診斷和干預的眼病不同,，每個年齡段眼保健重點也不同?！斗找?guī)范》聚焦新生兒期,、嬰兒期、幼兒期和學齡前期,，明確要求不同時期開展不同檢查,，主要包括眼外觀檢查、眼病高危因素詢問,、視物行為觀察及其他眼科適宜技術(shù)檢查,，目的是篩查兒童常見眼病和視力不良。一是篩查早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,、先天性白內(nèi)障,、先天性青光眼等致盲性眼?。欢呛Y查屈光不正（遠視,、近視,、散光和屈光參差）、斜視,、弱視,、上瞼下垂等引起兒童視力低下、視覺發(fā)育異常的常見眼病,。三是篩查兒童遠視儲備量,，即生理性遠視狀態(tài)，對可能發(fā)生的近視早期監(jiān)測和預警,。
（二）推進兒童近視預防關(guān)口前移,。《服務規(guī)范》強調(diào)健康教育,，明確要求指導家長樹立近視防控意識,，從小從早抓好預防。要求引導家長重視保護0～6歲兒童遠視儲備量,，強調(diào)遠視儲備量不足可能會發(fā)展為近視,。對于6歲之前的兒童，防控近視的重點是形成良好的用眼習慣,，積極參加戶外活動和體育運動,，防止遠視儲備量過早過快消耗。
（三）完善服務鏈條,。明確社區(qū)衛(wèi)生服務中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，與縣級婦幼保健院和其他具備條件的縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)的分工協(xié)作,，強化轉(zhuǎn)診要求,，構(gòu)建上下分工、各有側(cè)重,、密切合作的兒童眼保健服務網(wǎng)絡,，推動兒童眼病和視力不良篩查、診治,、康復服務有效銜接,。
（四）促進基層提升能力。以引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提升服務能力為重點,，以促進眼保健服務更加可及為目標,，在基本服務內(nèi)容基礎上，將紅光反射,、眼位檢查,、單眼遮蓋厭惡試驗,、屈光篩查列為推薦項目，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)結(jié)合自身實際開展,。
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