中國消費者報北京訊（記者任震宇）在今年中國鎮(zhèn)痛周（10月21至27日）來臨之際,，由南方財經(jīng)全媒體集團、21世紀經(jīng)濟報道主辦,，中國社會工作聯(lián)合會支持的“關(guān)注慢性病疼痛,，共建‘無痛’社區(qū)”全國媒體溝通會日前在北京舉行,，會上公布了首個《慢性病疼痛風險社區(qū)預(yù)防和管理倡議報告》（以下簡稱《報告》）。
《報告》顯示,，我國63.4%的中老年人普遍經(jīng)歷過慢性病帶來的疼痛問題,，其中，類風濕關(guān)節(jié)炎,、腫瘤,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡帶來的疼痛感最為強烈,。中日友好醫(yī)院疼痛科主任、主任醫(yī)師樊碧發(fā)表示：“來就診的中老年患者疼痛發(fā)生多與慢性病密切相關(guān),。例如,，因膝關(guān)節(jié)疼痛就診的老年患者中，50%左右都是骨性關(guān)節(jié)炎,。此外,，慢性病共病越多，疼痛風險越高,，疼痛程度也越高,。如果一位患者同時患有糖尿病和慢阻肺，其疼痛程度難以想象,?！?/p>
《報告》顯示，中老年慢性病人群在面對疼痛時,，要警惕陷入這三個誤區(qū),。第一，疼痛無小事,，面對疼痛不能“忍”,； 第二，面對疼痛,，要避免兜轉(zhuǎn)多科室錯過疼痛治療時機,；第三，要做好疼痛的鑒別診斷,，避免與其他疾病混淆,。例如，帶狀皰疹相關(guān)性疼痛容易“偽裝”,，確診較難,，超七成中老年慢性病人群容易將帶狀皰疹相關(guān)性疼痛與其他疾病混淆。樊碧發(fā)表示：“帶狀皰疹是一種特別‘狡猾’的疾病,，因癥狀表現(xiàn)多樣,，具備較強的迷惑性。例如,，頓挫性帶狀皰疹,，疼了半天也不出水皰?！?/p>
以疼痛為重要臨床癥狀的帶狀皰疹,，在臨床上被誤診為其他疾病的概率也比較高。中國醫(yī)療保健國際交流促進會高血壓病學分會主任委員,、北京大學人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師孫寧玲表示：“一些罹患帶狀皰疹的患者,，如果疼痛表現(xiàn)以胸痛,、后背痛為主，特別是在身體左側(cè)部位,，很容易跟冠心病,、心肌梗死這一類疾病的癥狀相吻合。如果這類患者在心內(nèi)科做完心電圖,，造影檢查后沒有發(fā)現(xiàn)問題,，需要盡快前往疼痛科就診，避免錯過疼痛的黃金治療時機,。”
因此,，幫助患者盡早識別潛在疼痛風險,，獲得對癥治療尤為關(guān)鍵。但多數(shù)患者在就醫(yī)時,，無法準確向醫(yī)生描述疼痛,。對此，樊碧發(fā)表示：“由于每個人對疼痛的感受和反應(yīng)都存在差異,，門診中患者對于疼痛描述不清的情況時有發(fā)生,。對于醫(yī)生而言，一般會通過疼痛發(fā)生的起因,、性質(zhì),、強度、規(guī)律以及誘發(fā)緩解疼痛的影響因素這五大方面進行綜合判斷,。對于患者而言,，要盡可能詳盡地告知醫(yī)生自己發(fā)生疼痛的體會、感受,、認知以及疼痛的來龍去脈,，從而幫助患者迅速鎖定疼痛發(fā)生根源，盡早遠離疼痛困擾,?！?/p>
如何更好地管理慢性病，遠離疼痛威脅,？北京市東城區(qū)朝陽門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心黨支部書記王紅表示：“在慢性病防治方面,，全民健康生活方式膳食行動倡導(dǎo)‘三減三健’，即減鹽,、減油,、減糖、健康口腔,、健康體重,、健康骨骼,。注意飲食均衡和保持適度運動。除了管理好本身慢性病以外,，還需要積極預(yù)防其他共病發(fā)生,。例如，對于糖尿病,、心血管疾病等慢性病患者容易疊加的疼痛性疾病帶狀皰疹,，可以通過接種疫苗來預(yù)防疾病發(fā)生發(fā)展，減少疼痛風險,。當前正值流感等呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),，中老年慢性病人群更需要及時接種疫苗獲得免疫保護，在接種疫苗前牢記年齡,、保護效力,、禁忌證這3個關(guān)鍵詞，咨詢專業(yè)醫(yī)生進行接種,。此外,，免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，還需要注意接種禁忌證,，不能接種減毒活疫苗,。”
官方微信公眾號
官方微博
