中國消費者報北京訊(記者孫燕明)近日,,國務院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2022年重點工作任務》(以下簡稱《任務》)?!度蝿铡诽岢?,推動基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌。完善跨省異地就醫(yī)直接結算辦法,,進一步擴大門診費用跨省直接結算,,每個縣至少有一家定點醫(yī)療機構能夠提供包括門診費用在內的醫(yī)療費用跨省直接結算服務。指導各地推進職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌,,對在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就醫(yī)實行差別化支付政策,,逐步將多發(fā)病、常見病的普通門診費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍,,實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,。
國家衛(wèi)健委(國務院醫(yī)改領導小組秘書處)相關負責人指出,近年來,,各級政府及相關部門加快推進分級診療,,創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務模式,,促進工作重心下移,、資源下沉,為構建有序的就醫(yī)和診療新格局打下良好基礎,。但仍存在優(yōu)質醫(yī)療資源總量不足,、布局不均衡、醫(yī)療衛(wèi)生機構間分工協(xié)作機制不健全等問題,,需要通過深化改革,,進一步完善省市縣和縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務“三級網(wǎng)”,分層分級提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,,促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和均衡布局,。
《任務》要求全面推進健康中國建設,深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗,,深化醫(yī)療,、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革,,持續(xù)推動從以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?,持續(xù)推進解決看病難、看病貴問題,。
開展藥品耗材集中帶量采購工作,。擴大采購范圍,力爭每個省份國家和地方采購藥品通用名數(shù)合計超過350個,。國家層面開展一批脊柱類高值醫(yī)用耗材集中帶量采購,。對國家組織采購以外用量大、采購金額高的藥品耗材,指導各省份至少各實施或參與聯(lián)盟采購實施1次集中帶量采購,,提高藥品,、高值醫(yī)用耗材網(wǎng)采率。
推進醫(yī)療服務價格改革,。今年6月底前,,各省份印發(fā)建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制相關文件,年底前將醫(yī)療服務價格調出成本監(jiān)審和價格聽證目錄,。指導地方科學設置醫(yī)療服務價格調整的啟動條件,、觸發(fā)標準及約束條件,年內開展1次調價評估,,符合條件的及時調價,。
《任務》提出,推進醫(yī)保支付方式改革,。推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,,在全國40%以上的統(tǒng)籌地區(qū)開展按疾病診斷相關分組(DRG)付費或按病種分值(DIP)付費改革工作,DRG付費或DIP付費的醫(yī)?;鹫既糠蠗l件住院醫(yī)?;鹬С龅谋壤_到30%。
深化長期護理保險制度試點,。支持商業(yè)保險機構開發(fā)與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險產品,,更好覆蓋基本醫(yī)保不予支付的費用,探索推進醫(yī)保信息平臺按規(guī)定與商業(yè)健康保險信息平臺信息共享,。
督促指導地方規(guī)范醫(yī)療機構收費和服務,,把合理用藥、規(guī)范診療情況作為醫(yī)療機構信息公開的重要內容,,定期向社會公布,。制定藥品經(jīng)營和使用質量監(jiān)督管理辦法、藥品網(wǎng)絡銷售監(jiān)督管理辦法,。推進藥品使用監(jiān)測信息網(wǎng)絡建設和藥品編碼應用,,今年力爭覆蓋所有二級及以上公立醫(yī)療機構和80%的政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。扎實推進全國統(tǒng)一醫(yī)保信息業(yè)務編碼動態(tài)維護和深化應用,。
《任務》強調,做好新冠肺炎疫情防控,。堅持“外防輸入,、內防反彈”總策略和“動態(tài)清零”總方針,堅持常態(tài)化科學精準防控和局部應急處置有機結合,,落實“四方責任”和“四早”要求,,加強疫情源頭控制,,堅決守住不出現(xiàn)疫情規(guī)模性反彈的底線。推進實施癌癥,、腦卒中,、心血管病、慢阻肺等重大慢性病高危篩查干預項目,。推進高血壓,、高血糖、高血脂“三高”共管試點,,完善慢性病健康管理適宜技術和服務模式,,推進基層慢性病醫(yī)防融合管理。推進遠程醫(yī)療服務覆蓋全國95%的區(qū)縣,,并逐步向基層延伸,。
推動中醫(yī)藥振興發(fā)展。開展醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥聯(lián)動促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試點。選擇部分地區(qū)開展醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展試點,,推動中醫(yī)特色優(yōu)勢病種按病種付費,。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務能力建設,力爭實現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置中醫(yī)館,、配備中醫(yī)醫(yī)師,。
國家衛(wèi)健委相關負責人表示,,目前,,我國已布局十大類17個國家醫(yī)學中心,并在8個省份試點建設26個國家區(qū)域醫(yī)療中心,。今年,,將按照“揭榜掛帥、擇優(yōu)選拔”的思路,,繼續(xù)建設國家醫(yī)學中心,,并圍繞死亡率高、疾病負擔重,、轉外就醫(yī)集中,、嚴重危害群眾健康的病種,繼續(xù)開展國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目,,基本完成全國范圍內的規(guī)劃布局,,減少群眾跨區(qū)域就醫(yī)。
同時,,將繼續(xù)發(fā)展社區(qū)醫(yī)院,,推動新增建成500家左右社區(qū)醫(yī)院,,并且遴選加強一批中心衛(wèi)生院能力建設,推進健康鄉(xiāng)村建設,,推廣“縣管鄉(xiāng)用,、鄉(xiāng)聘村用”的人才管理使用辦法,落實和完善村醫(yī)待遇保障與激勵政策,。強化基層健康管理,,推廣長期處方服務并完善相關醫(yī)保支付政策,優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務項目,,今年基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費人均財政補助標準再提高5元,。
