中國(guó)消費(fèi)者報(bào)報(bào)道(記者孫燕明)11月14日,,是第14個(gè)聯(lián)合國(guó)糖尿病日,今年的宣傳主題是“護(hù)士與糖尿病”,,旨在強(qiáng)化護(hù)理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用,,有效干預(yù)糖尿病危險(xiǎn)因素,促進(jìn)高危人群和患者的早期發(fā)現(xiàn)與干預(yù),,提高糖尿病患者自我管理能力,,切實(shí)降低糖尿病的危害,。
中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)副主任委員兼秘書長(zhǎng),、解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師李景仁在接受《中國(guó)消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時(shí)表示,糖尿病患者應(yīng)調(diào)整改變進(jìn)餐順序,,養(yǎng)成先吃蔬菜,、然后吃肉蛋、最后吃主食的習(xí)慣,,可以有效降低餐后血糖的波動(dòng),。因?yàn)槭卟撕腿忸惛缓攀忱w維、蛋白質(zhì),,可以延緩碳水化合物的胃排空時(shí)間,,增加飽腹感,減緩升高血糖的速度,,也有利于控制總能量和營(yíng)養(yǎng)素的攝入,。同時(shí),先吃蔬菜,、肉類可以抑制胰高血糖素的分泌,,有助于餐后血糖的管理。最后吃主食不僅有利于餐后血糖的控制,,而且有利于控制體重,。
國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)(IDF)公布數(shù)據(jù)顯示,2019年,,我國(guó)糖尿病患者(20-79歲)數(shù)量已高達(dá)1.164億人,,位居全球第一位。
醫(yī)學(xué)研究表明,,年齡≥40歲,、超重與肥胖、高血壓,、血脂異常,、靜坐生活方式、糖尿病家族史,、妊娠糖尿病史,、巨大兒(出生體重≥4kg)生育史等,,均為糖尿病高危因素。
李景仁強(qiáng)調(diào),,糖尿病的“內(nèi)因”即遺傳因素,,糖尿病患者的直系血親患糖尿病的概率會(huì)高于一般人群,父母患有糖尿病,,子女發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著提高,,屬于易患糖尿病的高危人群;“外因”則是環(huán)境因素,不健康的生活方式首當(dāng)其沖,,熱量過(guò)剩,、活動(dòng)量減少、生活壓力大等都會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn),。特別需要強(qiáng)調(diào)的是,,高鹽、高糖,、高脂等不健康飲食是引起肥胖,、心腦血管疾病、糖尿病及其他代謝性疾病和腫瘤的危險(xiǎn)因素,。
糖尿病患者常伴有脂肪,、蛋白質(zhì)代謝異常,長(zhǎng)期高血糖可引起多種器官尤其是眼,、心,、腦、腎,、神經(jīng),、血管損害或器官功能衰竭,導(dǎo)致殘廢或者過(guò)早死亡,。糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥包括腦卒中,、心肌梗死、視網(wǎng)膜病變,、糖尿病腎病,、糖尿病足等。
研究發(fā)現(xiàn),,糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的危險(xiǎn)性較同年齡,、性別的非糖尿病人群高出2-4倍,并使心腦血管疾病發(fā)病年齡提前,,病情更嚴(yán)重,;糖尿病患者常伴有高血壓和血脂代謝異常;糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致成年人群失明的主要原因,;糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的常見(jiàn)原因之一,;糖尿病足嚴(yán)重者可導(dǎo)致截肢,。
合理科學(xué)的飲食是控制血糖的關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療是糖尿病治療的重要措施,,包括個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,、營(yíng)養(yǎng)診斷和營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃制定。糖尿病醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療的目標(biāo)是:糾正代謝紊亂,,使血糖,、血脂等指標(biāo)達(dá)到并維持在合理范圍,減少心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素,;提供合理的營(yíng)養(yǎng)支持,,改善患者健康狀況,包括滿足特殊患者,,如兒童,、青少年,、孕婦,、乳母、老年人的特殊生理需要,;預(yù)防,、延緩并減輕各種急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,,進(jìn)一步提高患者生存質(zhì)量,。
李景仁表示,糖尿病患者出現(xiàn)并發(fā)癥一定要積極治療,,在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用藥,,切不可盲目加大藥量,因?yàn)榧哟竽承┛诜堤撬幓蛞葝u素的使用,,很可能會(huì)引起低血糖,,嚴(yán)重危及患者身體健康,甚至可能引發(fā)生命危險(xiǎn),。他提醒糖尿病患者,,一定要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,,不建議吃輔助降糖的保健食品,,某些保健食品往往夸大宣傳,對(duì)血糖控制會(huì)造成不利影響,。
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