中國消費(fèi)者報報道(記者孫燕明)11月14日,，是第14個聯(lián)合國糖尿病日,，今年的宣傳主題是“護(hù)士與糖尿病”,，旨在強(qiáng)化護(hù)理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用，有效干預(yù)糖尿病危險因素,，促進(jìn)高危人群和患者的早期發(fā)現(xiàn)與干預(yù),，提高糖尿病患者自我管理能力,，切實(shí)降低糖尿病的危害,。
中國老年保健協(xié)會糖尿病專業(yè)委員會副主任委員兼秘書長,、解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師李景仁在接受《中國消費(fèi)者報》記者采訪時表示，糖尿病患者應(yīng)調(diào)整改變進(jìn)餐順序,，養(yǎng)成先吃蔬菜,、然后吃肉蛋、最后吃主食的習(xí)慣,，可以有效降低餐后血糖的波動,。因為蔬菜和肉類富含膳食纖維、蛋白質(zhì),，可以延緩碳水化合物的胃排空時間，增加飽腹感,，減緩升高血糖的速度,，也有利于控制總能量和營養(yǎng)素的攝入。同時,，先吃蔬菜,、肉類可以抑制胰高血糖素的分泌，有助于餐后血糖的管理,。最后吃主食不僅有利于餐后血糖的控制,，而且有利于控制體重。
國際糖尿病聯(lián)合會(IDF)公布數(shù)據(jù)顯示,，2019年,，我國糖尿病患者(20-79歲)數(shù)量已高達(dá)1.164億人，位居全球第一位,。
醫(yī)學(xué)研究表明,，年齡≥40歲、超重與肥胖,、高血壓,、血脂異常、靜坐生活方式、糖尿病家族史,、妊娠糖尿病史,、巨大兒(出生體重≥4kg)生育史等，均為糖尿病高危因素,。
李景仁強(qiáng)調(diào),，糖尿病的“內(nèi)因”即遺傳因素，糖尿病患者的直系血親患糖尿病的概率會高于一般人群,，父母患有糖尿病,，子女發(fā)病風(fēng)險顯著提高，屬于易患糖尿病的高危人群;“外因”則是環(huán)境因素,，不健康的生活方式首當(dāng)其沖,，熱量過剩、活動量減少,、生活壓力大等都會增加患病風(fēng)險,。特別需要強(qiáng)調(diào)的是，高鹽,、高糖,、高脂等不健康飲食是引起肥胖、心腦血管疾病,、糖尿病及其他代謝性疾病和腫瘤的危險因素,。
糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白質(zhì)代謝異常,，長期高血糖可引起多種器官尤其是眼,、心、腦,、腎,、神經(jīng)、血管損害或器官功能衰竭,，導(dǎo)致殘廢或者過早死亡,。糖尿病常見并發(fā)癥包括腦卒中、心肌梗死,、視網(wǎng)膜病變,、糖尿病腎病、糖尿病足等,。
研究發(fā)現(xiàn),，糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的危險性較同年齡、性別的非糖尿病人群高出2-4倍,，并使心腦血管疾病發(fā)病年齡提前,，病情更嚴(yán)重,；糖尿病患者常伴有高血壓和血脂代謝異常；糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致成年人群失明的主要原因,；糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的常見原因之一,；糖尿病足嚴(yán)重者可導(dǎo)致截肢。
合理科學(xué)的飲食是控制血糖的關(guān)鍵,。醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療是糖尿病治療的重要措施,，包括個體化營養(yǎng)評估、營養(yǎng)診斷和營養(yǎng)計劃制定,。糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療的目標(biāo)是：糾正代謝紊亂,，使血糖、血脂等指標(biāo)達(dá)到并維持在合理范圍,，減少心腦血管疾病的危險因素,；提供合理的營養(yǎng)支持，改善患者健康狀況,，包括滿足特殊患者,，如兒童、青少年,、孕婦,、乳母、老年人的特殊生理需要,；預(yù)防,、延緩并減輕各種急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,，進(jìn)一步提高患者生存質(zhì)量,。
李景仁表示，糖尿病患者出現(xiàn)并發(fā)癥一定要積極治療,，在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用藥，切不可盲目加大藥量,，因為加大某些口服降糖藥或胰島素的使用,，很可能會引起低血糖，嚴(yán)重危及患者身體健康,，甚至可能引發(fā)生命危險,。他提醒糖尿病患者，一定要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,，不建議吃輔助降糖的保健食品，某些保健食品往往夸大宣傳,，對血糖控制會造成不利影響,。
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