中國消費(fèi)者報(bào)北京訊(記者孫燕明)近日,國家醫(yī)療保障局公布了《2023年國家基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作方案》(以下簡稱《方案》),,標(biāo)志著2023年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作正式啟動(dòng),。
據(jù)悉,在往年經(jīng)驗(yàn)做法的基礎(chǔ)上,,今年對《方案》進(jìn)行了小幅調(diào)整。按規(guī)則對藥品獲批和修改適應(yīng)癥的時(shí)間要求進(jìn)行了順延,,2018年1月1日以后獲批上市或修改適應(yīng)癥的藥品可以提出申報(bào),,同時(shí)考慮到疫情防控形勢的變化,不再單列新冠治療藥品的申報(bào)條件,,該類藥品可通過條件正常申報(bào),。程序方面,主要從專家評審,、資料模板,、信息化等方面進(jìn)行優(yōu)化。其中,,評審方法上,,進(jìn)一步完善評審指標(biāo),綜合考慮臨床需求,、患者獲益等因素,,更加精準(zhǔn)評估藥品的價(jià)值,以更好實(shí)現(xiàn)“價(jià)值購買”的目標(biāo),。強(qiáng)化監(jiān)督方面,,進(jìn)一步加強(qiáng)對企業(yè)行為的監(jiān)督管理,逐步建立企業(yè)誠信檔案,,加強(qiáng)信用管理,,健全聯(lián)合懲戒機(jī)制。對企業(yè)出現(xiàn)的違法違規(guī),、弄虛作假,,以及其他失信行為,查實(shí)后將視情節(jié)與醫(yī)保藥品目錄管理掛鉤,,實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng),,督促企業(yè)遵紀(jì)守法、誠實(shí)守信,、公平競爭,,維護(hù)醫(yī)保管理工作的嚴(yán)肅性、規(guī)范性,、公平性,。此外,今年還將對續(xù)約規(guī)則進(jìn)行修訂完善,,并在公開征求意見后實(shí)施,。
根據(jù)《方案》要求,,今年的工作程序仍分為準(zhǔn)備、申報(bào),、專家評審,、談判、公布結(jié)果5個(gè)階段,,7月1日正式啟動(dòng)申報(bào),,爭取11月份完成談判并公布結(jié)果。
據(jù)介紹,,國家醫(yī)保局自成立以來,,針對部分新藥定價(jià)偏高、群眾負(fù)擔(dān)重的問題,,發(fā)揮體制優(yōu)勢,、市場優(yōu)勢、管理優(yōu)勢,,整合13.5億參保人的用藥需求,,在對藥品價(jià)值進(jìn)行科學(xué)評估的基礎(chǔ)上,通過談判將341個(gè)新藥以適宜的價(jià)格納入目錄,,更好地滿足了廣大參?;颊叩幕居盟幮枨蟆,;踞t(yī)保的功能定位主要是有效減輕參?;颊叩木歪t(yī)購藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),醫(yī)保支持創(chuàng)新必須以“保障基本”為前提,。在歷次目錄調(diào)整中,,國家醫(yī)保局把握“保基本”的定位,,盡力而為,、量力而行,把藥品保障水平的提升建立在經(jīng)濟(jì)和財(cái)力可持續(xù)的基礎(chǔ)之上,,絕不超越階段,、脫離實(shí)際。同時(shí),,必須以“患者受益”為前提,。醫(yī)保基金是參保群眾的“保命錢”,,醫(yī)保工作的目標(biāo)就是努力讓每一分錢都花得更值,。近年來,國家醫(yī)保局堅(jiān)持“價(jià)值購買”,,緊緊圍繞藥品給患者帶來的受益確定價(jià)格水平,,使新準(zhǔn)入藥品的性價(jià)比顯著提高,。隨著談判工作的推進(jìn),國家醫(yī)保局研究建立了一套符合我國實(shí)際的指標(biāo)體系,,實(shí)現(xiàn)了藥品評審從主觀到客觀,、從定性到定量的跨越,對創(chuàng)新的衡量更加精準(zhǔn),、科學(xué),,得到了社會的普遍認(rèn)可。
